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发布时间:2023-10-01 12:31:15

[单项选择]女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×10/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为( )
A. 细菌性肺炎并胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 肺栓塞并胸腔积液
D. 癌性胸腔积液
E. 病毒性胸腔积液

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[单项选择]男性,35岁,突发左侧胸痛,伴高热、干咳1周。胸片示左下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低,诊断考虑为()。
A. 肺炎克雷白杆菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 急性胸膜炎
[单项选择]女性,29岁,左胸痛2周,伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检左下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )
A. 大叶性肺炎
B. 右侧气胸
C. 肺梗塞
D. 右侧胸腔积液
E. 肝脓肿
[单项选择]

男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。

此时应考虑( )
A. 胸膜反应
B. 复张后肺水肿
C. 气胸(损伤性)
D. 心功能不全
E. 麻药过敏麻醉
[单项选择]

男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变。

最有可能的诊断是( )
A. 结核性胸膜炎
B. 胸膜间皮瘤
C. 非结核分枝杆菌性胸膜炎
D. 肺癌胸膜转移
E. 脓胸
[单项选择]男性,31岁。几天前曾患“感冒”,畏寒、发热,体温达39.8℃;伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。体检:左肺呼吸音稍低,无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是( )
A. 血培养
B. 血常规
C. 胸部X线
D. 痰涂片
E. CT检查
[单项选择]男,31岁,上感后畏寒,发热,体温达39.8℃,伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。查体:左肺呼吸音稍低,无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是( )
A. 血培养
B. 血常规
C. 胸部X线照片
D. 痰涂片
E. CT检查
[单项选择]男性,24岁,受凉后突起畏寒、发热、体温39℃,伴左侧胸痛,咳少许白痰,X线胸片示左下肺大片浸润影,青霉素治疗1天后,体温接近正常,最可能的诊断是( )
A. 肺炎克雷白杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎链球菌性肺炎
[单项选择]女性,28岁,发热2周,有左侧胸痛,体重下降。X线胸片示左胸中量积液征,胸液呈草黄色,下列哪一项检查暂不考虑()。
A. 胸腔穿刺液细菌培养
B. 剖胸探查
C. 胸液找抗酸杆菌
D. 胸液脱落细胞学检查
E. 胸膜活检
[判断题]肺癌放射治疗30GY以上时可出现放射性肺炎,症状为干咳、活动后呼吸困难、发热、胸痛、白细胞升高。
[单项选择]男性,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×10/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是( )
A. 结核性胸膜炎
B. 淋巴瘤合并胸腔积液
C. 肺癌合并胸腔积液
D. 病毒性肺炎合并胸腔积液
E. 肺炎合并反应性胸腔积液
[简答题]病史:无特殊病史。 主诉:突然出现左侧胸痛气促伴脸色苍白2小时。
[单项选择]哮喘持续状态患者经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2天后,突感左胸痛,呼吸困难加重。体检:左肺哮鸣音较前明显减少,心率134次/分。为明确诊断首先必需的检查是( )
A. 心电图
B. 血气分析
C. 肺功能
D. X线胸透或X线胸片检查
E. 中心静脉压
[单项选择]

患者,女,50岁,咳嗽伴左侧胸痛。胸片示左肺靠近胸膜处有一圆形高密度影,边缘清楚分叶状,大小1cm×3cm×4cm。

关于上述疾病下列说法不正确的是( )
A. 与吸烟关系密切
B. 未分化腺癌癌细胞高度异型,可呈肉瘤样形态
C. 病变常累及胸膜
D. 早期症状有助于诊断
E. 占肺癌的80%
[单项选择]湿温初起,邪在气分,湿重于热之午后发热证。治宜()
A. 青蒿鳖甲汤
B. 清营汤
C. 补中益气汤
D. 三仁汤
E. 丹栀逍遥散
[单项选择]某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V15T波明显变为高尖.心室率110次/min,室性早搏7次/min.为安全将患者转送至某医院急救.以下哪项措施最为重要( )
A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 肌内注射度冷丁
C. 静脉注射利多卡因继以持续滴注
D. 吸氧
E. 滴注极化液
[单项选择]男,21岁,有午后发热,夜间盗汗等,胸部疼痛,活动时加重,休息后减轻,选择最佳答案( )
A. 骨髓瘤
B. 胸椎骨转移
C. 胸椎退行性变
D. 骨巨细胞瘤
E. 胸椎结核
[单项选择]女性,73岁,高血压病史10年,于劳累后突然出现左胸痛,含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是()
A. 心绞痛
B. 肺癌
C. 气胸
D. 胸膜炎
E. 食管炎

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