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[单项选择]患者男性，40岁，活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为（）。
A. 冠心病，乳头肌断裂
B. 风湿性心脏病
C. 肥厚型心肌病（梗阻性）
D. 肥厚型心肌病（非梗阻性）
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]患儿女，6岁，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）
A. 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B. 室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损较大，左向右分流量较多
D. 室间隔缺损较大，左向右分流量较多
E. 以上都不是
[单项选择]患者男性，19岁，心慌，气短，眩晕，晕厥，伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示：左房稍大，室间隔膜部厚度为28.8mm，突向左室流出道，致其狭窄，宽约9.5mm，其内收缩期为花彩血流，流速为4.7m/s，压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为（）。
A. 侧壁肥厚型心肌病
B. 高血压性心脏病
C. 肥厚型心肌病（梗阻性）
D. 肥厚型心肌病（非梗阻性）
E. 心尖肥厚型心肌病
[单项选择]6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）
A. 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B. 室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损较大，左向右分流量较多
D. 室间隔缺损较大，左向右分流量较多
E. 以上都不是
[单项选择]患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）
A. 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B. 室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损较大，左向右分流量较多
D. 室间隔缺损较大，左向右分流量较多
E. 以上都不是
[单项选择]患儿男，5岁，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱，股动脉血氧饱和度86%。诊断首先考虑（）
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]5岁患儿，出生后数月逐渐出现青紫，活动后发绀加剧，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，X线检查心脏稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加，最大可能是（）
A. 完全性大动脉错位
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[多项选择]某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有（）。
A. 发绀为主要临床表现
B. 肺动脉瓣听诊区第二心音增强
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 主动脉增宽
F. 主动脉前移骑跨于室间隔之上
[多项选择]某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有（）。
A. 法洛三联症
B. 法洛五联症
C. 巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征
D. 右心室双出口
E. 主动脉窦瘤
F. 永存动脉干
[多项选择]某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现，叙述正确的有（）。
A. 右心室流出道切面，可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜
B. 右心室流出道局部狭窄时，在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室
C. 右心室流出道记录到双期湍流频谱
D. 右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号
E. 肺动脉瓣增厚，开放受限
F. 肺动脉干狭窄
[单项选择]女孩，2岁，发现心脏杂音1年，无发绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是（）
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 漏斗部狭窄
[单项选择]患儿，4岁，自幼青紫，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度86%。心电图示右心室肥大，X线胸片示心脏呈"靴形"，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是（）
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度86％。诊断首先考虑（）
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]女孩，2岁，发现心脏杂音1年，无发绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是（）
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 漏斗部狭窄
[单项选择]患儿女，3岁，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。心脏大小改变为（）
A. 左房、左室增大
B. 右房、右室增大
C. 右室增大
D. 左室增大
E. 全心增大
[单项选择]3岁6个月患儿，发现心脏杂音3年。体检：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。心脏大小改变为（）
A. 右室增大
B. 左室增大
C. 全心增大
D. 左房、左室增大
E. 右房、右室增大
