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发布时间:2024-01-20 23:55:37

[单项选择]第一胎,孕40周,临产已10小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)()
A. 先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常
B. 先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门
C. 先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力
D. 先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
E. 先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘

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[单项选择]初产妇,孕40周,临产已10小时,宫颈展平,宫口开大2cm,ROA,S-1,宫缩规律,间歇5~6分钟,持续20~30秒,胎心正常,产妇较疲惫。正确的处理是()
A. 人工破膜
B. 静滴缩宫素加强宫缩
C. 给予地西泮镇静休息
D. 剖宫产终止妊娠
E. 不干预产程
[单项选择]初产妇,40周妊娠临产已20h,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)的是()
A. 先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常
B. 先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
C. 先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘
D. 先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力
E. 先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致
[单项选择]患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:查宫口开大10厘米。入院2小时后,因第二产程延长,胎儿难分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块。此时阴道出血原因最可能的是( )
A. 产后宫缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 胎盘剥离不全
D. 凝血功能障碍
E. 子宫破裂
F. 胎盘滞留
G. 羊水栓塞
[单项选择]患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:产后1小时,再次出血,BP70/30mmHg,P120次/分,面色苍白,出冷汗。此时出血原因是( )
A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘残留
C. 子宫收缩乏力
D. 凝血功能障碍
E. 软产道裂伤
F. 胎膜残留
G. 阴道静脉破裂
[单项选择]患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:估计患者阴道出血约2000ml。这位患者最可能的晚期并发症是( )
A. 闭经溢乳综合征
B. 施-李氏综合征
C. 席汉氏综合征
D. 西蒙氏综合征
E. 库欣氏综合征
F. 多囊卵巢综合征
[多项选择]患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:再次出血的原因为子宫收缩乏力。此时正确的处理包括哪些( )
A. 按摩子宫
B. 手术切除子宫
C. 注射催产素
D. 立即宫腔填塞纱布
E. 腹部放置砂袋
F. 含服米索前列醇
G. 给止血药
[多项选择]患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:侧切口向深延,有软产道裂伤。最适宜的处理是( )
A. 含服米索前列醇
B. 注射催产素
C. 配血,输血
D. 先开放静脉,手取胎盘,再检查、缝合软产道的裂伤
E. 仔细检查宫颈,阴道,裂伤处立即缝合
F. 注射麦角新碱
G. 给止血药
[单项选择]24岁女性,孕1产0,孕40周,已临产10小时,宫缩时胎心100次/分,宫缩过后胎心140次/分。内诊查宫颈口开大2cm,先露部S骨产道无异常此时最适宜的诊断为()
A. 正常产程
B. 潜伏期延长
C. 胎儿宫内窘迫
D. 活跃期阻滞
E. 头盆不称
[单项选择]初产妇,35岁,孕40周,临产10小时,检查:胎心124次/分,ROA,宫口开4cm,有水囊感,S-1,超声检查胎儿双顶径9.1cm,以下最佳处理是()
A. 温肥皂水灌肠
B. 左侧卧位,输液
C. 静滴缩宫素
D. 人工破膜
E. 即行剖宫产术
[单项选择]初产妇,妊娠40周,临产10小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)()。
A. 先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常
B. 先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门
C. 先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力
D. 先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
E. 先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘
[单项选择]孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。对该孕妇的最佳处理措施是()。
A. 抑制宫缩同时剖宫产术前准备
B. 乙醚麻醉下行内倒转术
C. 抗休克治疗
D. 剖宫产术
E. 消毒胎儿手后送回阴道内
[单项选择]

孕妇24岁,G2P1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时,胎儿手脱出阴道口来院。检查:产妇神志清,痛苦面容。腹痛拒按,烦躁不安。脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。

最有早期诊断意义的症状、体征是()
A. 产妇疼痛难忍,呼叫
B. 出现病理缩复环
C. 子宫轮廓不清
D. 导尿见肉眼血尿
E. 清楚触及胎体

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