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发布时间:2023-10-10 09:26:48

[单项选择]初产妇,27岁,17周妊娠,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄史,心功能Ⅱ级。下列不必要的检查是()。
A. 血常规、尿常规
B. 肝肾功能
C. 胸片
D. B超
E. 定期监测胎盘功能

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[单项选择]初产妇,27岁,17周妊娠,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄史,心功能Ⅱ级。该孕妇最不易发生心力衰竭的时间是()。
A. 妊娠20~22周
B. 妊娠32~34周
C. 分娩第一产程
D. 分娩第二产程
E. 产后48小时内
[单项选择]初产妇,27岁,17周妊娠,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄史,心功能Ⅱ级。为预防心力衰竭,妊娠期保健中不妥当的是()。
A. 孕妇要有充分的休息和睡眠
B. 避免情绪激动
C. 预防感冒和感染
D. 给予铁剂
E. 口服洋地黄类药物
[单项选择]女性,27岁,患风湿性心脏病8年,因不明原因发热1周就诊。查体:体温38.9℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级,左手掌可见紫红色结节,有压痛,白细胞12×10/L,中性0.76,血红蛋白78g/L,CRP56mg/L,临床拟诊为亚急性心内膜炎。为明确诊断,抽血培养的最佳时间是()
A. 先用抗生素3天,体温不退再抽血
B. 停用原用的抗生素2天后,抽取3次血培养,每次间隔1小时
C. 在抗生素使用前,24小时内于畏寒发热时间抽3次血培养
D. 抽血时间与抗生素使用无关
E. 停用抗生素1~2周或以后再抽血
[单项选择]某风湿性心脏病孕妇,27岁,病情稳定,心功能Ⅱ级,产妇临产入待产室,医生应考虑以下处理除外()
A. 临产即用抗生素,至少维持至产后1周
B. 可适当应用镇静剂
C. 若非病情需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰
D. 产程进展慢,估计头盆不称可能时,早做剖宫产
E. 产后出血较多时,尽量避免输血
[名词解释]风湿性心脏病
[单项选择]女22岁,患风湿性心脏病心功能不全入院,入院前一周来未用过洋地类药物,入院后开始用地高辛0.25毫克,每日二次共三天,第四天始改为地高辛0.25毫克,每日一次连用四天,症状明显好转。心电图见:心律齐,心率76次/分,ST段鱼钩状压低。本病例目前处理应是()
A. 增加地高辛剂量
B. 停用地高辛
C. 继续用地高辛维持量
D. 停用地高辛,加氯化钾
E. 改用β受体阻滞剂
[单项选择]男,22岁,劳累后心慌气促多年,经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是()。
A. 积极锻炼身体
B. 需较长时间卧床休息
C. 积极预防和治疗链球菌感染
D. 积极治疗心功能不全
E. 以上都不是
[单项选择]风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄,出现哪项体征说明心功能不全()
A. 心尖区抬举样搏动
B. 拍击样第一心音
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 短绌脉
E. 交替脉
[多项选择]风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心功能处于代偿期,应进行的检查和治疗有()
A. 检查有无风湿活动
B. 注意防止上呼吸道感染
C. 应用洋地黄制剂防止心功能不全发生
D. 避免体力劳动
E. 应用利尿剂减轻心脏负担
[单项选择]男,22岁,劳累后心慌气促多年,经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()。
A. Ⅰ度房室传导阻滞
B. 室性早搏
C. 房性早搏
D. 心房颤动
E. 心室颤动
[单项选择]

女,27岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心房颤动。超声显示左房增大,二尖瓣瓣膜轻度肥厚,瓣口面积1.0cm2。心脏听诊不应该听到()


A. 第一心音亢进
B. 开瓣音
C. 肺动脉瓣区收缩期杂音
D. 三尖瓣区收缩期吹风样杂音
E. 心尖部有收缩期前增强的杂音
[单项选择]男,22岁,劳累后心慌气促多年,经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄诊断风湿性心脏病二类瓣狭窄的主要体征是()。
A. 第一心音增强
B. 舒张期吹风样杂音
C. 肺动脉瓣第二心音亢进
D. 心尖部舒张中晚期雷鸣样杂音
E. 二尖瓣开放拍击音
[单项选择]患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确活动和休息的原则是()
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需延长活动间歇时间
E. 可不限制活动,保证充分休息,适当延长午休及夜间睡眠时间
[单项选择]患者,男性,65岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是()
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,适当休息
[单项选择]患者,男性,62岁,患风湿性心脏病十余年,近一年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为"风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级"。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是()。
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,适当休息

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