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发布时间:2024-05-27 04:53:37

[单项选择]男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE://T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。临床拟行99mTc-HMPAO-WBC肠道显像,白细胞标记后应尽快注射,其不宜超过的保存时间是()。
A. 1h
B. 2h
C. 3h
D. 4h
E. 8h
F. 12h

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[多项选择]男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE://T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。临床行99mTc-HMPAO-WBC肠道炎症显像,下列叙述不正确的是()。
A. 通常无需肠道准备
B. 图像质量优于111In-Oxine-WBC显像
C. 在静脉注射显像剂后1、4和24小时进行显像,使用低能通用型平行孔准直器
D. 2h后消化道内无明显放射性浓聚
E. 可评价肠道病变的部位、范围及治疗效果
F. 抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大
[单项选择]男性,23岁。发热伴头痛,食欲缺乏,腹痛、腹泻3天,每日排便10余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是()
A. 伤寒
B. 阿米巴痢疾
C. 急性细菌性痢疾
D. 肠真菌病
E. 结肠癌
[单项选择]李某某,男,因饮食不规律而致胃脘部疼痛3年余,反复发作,未做规律治疗。常在劳累后发作,其痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳呆神疲,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。本病例的辨证是()
A. 胃痛,寒邪客胃
B. 胃痛,饮食停滞
C. 胃痛,胃阴亏虚
D. 胃痛,肝气犯胃
E. 胃痛,脾胃虚弱
[单项选择]女性,23岁。因进食不洁食物出现腹泻,黏液脓血便,发热,该患者最可能诊断为()
A. 细菌性痢疾
B. 急性胃炎
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 急性胆囊炎

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