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发布时间:2023-12-11 22:18:06

[单项选择]女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:T38.2℃,P102次/分,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为()。
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 慢性复发型
E. 急性暴发型

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[单项选择]患者,男性,65岁,左侧腹痛、腹泻半年,间断出现脓血便,经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。该患者的病变多位于()。
A. 全结肠
B. 回盲部
C. 回肠下段及升结肠
D. 横结肠
E. 直肠及乙状结肠
[简答题]溃疡性结肠炎案例: 病例摘要:患者,女性,60岁,已婚,农民,因反复腹泻、脓血便8年,加重伴血水便、消瘦4个月入院。 结肠镜示“全结肠溃疡,多发息肉”。予“锡类散、云南白药”等灌肠治疗,便次减少至2~3次/日,血便减少。灌肠停止症状再现。不伴发热、盗汗、头晕、心悸、腹痛及和腹部包块史。有轻度口干,否认光过敏、关节痛、皮疹、眼干、口腔溃疡、脱发及雷诺现象等。体重近3年减轻约15kg。 入院查体:T 36.8℃ ,HR 92 次/分,营养欠佳,无皮疹,全身浅表淋巴结未及肿大,心肺(-)。腹平软,未见胃肠型,无压痛及反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移动性浊音(-)。肠鸣音稍活跃。双下肢无可凹性水肿。肛诊:未及异常,指套有少量黏液和血。 辅助检查:血WBC 6.3×109/L,Hb 98g/L;便常规:红褐色稀便、WBC大量、RBC40~50/H、OB(+);ESR 65mm/1h;血ALB 3.40g/dl,余肝功能、电解质尚正常。
[单项选择]男,30岁,因腹痛、腹泻诊断为溃疡性结肠炎,伴有发热和黏液脓血便,8~10/d。治疗的首选药物是()
A. 甲硝唑
B. 柳氮磺吡啶
C. 地塞米松
D. 5-氨基水杨酸
E. 硫唑嘌呤
[单项选择]患者男,33岁。有溃疡性结肠炎病史,4天前出现脓血便,未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查:腹膨隆,明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张,结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是()
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 中毒性巨结肠
D. 肠穿孔
E. 结肠狭窄
[单项选择]患者,男,39岁,反复黏液、脓血便3年,拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列哪项检查()。
A. 血液检查
B. 粪便检查
C. 自身抗体检查
D. 结肠镜检查
E. 钡剂灌肠检查
[单项选择]患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性,护士查体:腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为()。
A. 直肠结肠癌变
B. 中毒性巨结肠
C. 急性肠穿孔
D. 直肠癌变
E. 结肠大量出血
[单项选择]患者女性,41岁。诊断为"溃疡性结肠炎"收住院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此类患者饮食护理应注意()
A. 给予易消化、富含纤维素饮食
B. 低蛋白饮食
C. 进食无渣流质或半流质饮食
D. 多进食新鲜水果
E. 多吃蔬菜
[单项选择]患者,男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为“溃疡性结肠炎”。下列护理措施中错误的是()。
A. 指导患者合理休息与活动,注意劳逸结合
B. 给予患者富含营养、高纤维素的食物
C. 密切观察病情,了解病情进展情况
D. 嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤
E. 遵医嘱给予柳氮磺吡啶和/或糖皮质激素
[单项选择]患者男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确()
A. 指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合
B. 给予病人富含营养、高纤维素的食物
C. 密切观察病情,了解病情进展情况
D. 嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E. 遵医嘱给予柳氮磺吡啶和(或)糖皮质激素
[单项选择]患者,杨女士,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。护士应给予的护理措施为()
A. 嘱患者积极进行室内活动
B. 给予患者富含纤维素的食物
C. 给予患者普通饮食
D. 嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤
E. 指导患者宜在饭前服用柳氮磺胺吡啶

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