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[多项选择]患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。治疗方案正确的有(提示患者的诊断为急性肾盂肾炎。)()。
A. 有轻度发热和(或)肋脊角叩痛的肾盂肾炎,宜口服有效抗菌药14天
B. 体温>38.5℃,血白细胞升高者,宜静脉滴注抗菌药。静脉用药至患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周
C. 疑为革兰阴性细菌败血症者,未获得药物敏感试验结果之前,可选用抗菌药物联合治疗。患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周
D. 病情允许时,应尽快进行尿路影像学检查,以确定有无尿路梗阻
E. 不用治疗,大量饮水即可
F. 3天疗法,如无效再行1次3天疗法
[多项选择]患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。如患者已怀孕20周,治疗措施正确的是()。
A. 卧床休息,并取侧卧位,以左侧卧位为主
B. 监护母儿情况
C. 持续高热时要积极采取降温措施
D. 多饮水以稀释尿液
E. 使用激素抗炎治疗
F. 给予青霉素类和头孢菌素类药物抗感染
[单项选择]女,30岁。发热3天,体温最高39℃,伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查:BP80/60mmHg,心率110次/分。血常规:WBC15×10/L,NE90%,有核左移。尿常规:蛋白(++),RBC15~20/HP,WBC>100/HP。治疗该病的抗生素疗程应为()
A. 3天
B. 1周
C. 2周
D. 4周
E. 6个月
[单项选择]女,30岁。发热3天,体温最高39℃,伴寒战、尿频、尿急、尿痛。体格检查:血压80/60mmHg,心率110次/分。血常规:WBC15×10/L,N90%,有核左移。尿常规:蛋白(++),RBC15~20/HP,WBC>100/HP。治疗该病的抗生素疗程应为()。
A. 3天
B. 1周
C. 2周
D. 4周
E. 6个月
[单项选择]患者女,32岁。突然寒战,高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1~2个/HP。最可能的诊断是()
A. 急性肾小球性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 慢性肾盂肾炎,隐匿性
E. 急性膀胱炎
[单项选择]
患者男,52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。
对该患者最可能的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 膀胱癌
C. 肾癌
D. 肾结核
E. 膀胱结核
[单项选择]男性,33岁,劳累后突然出现酱油色尿,伴乏力,无尿频尿急尿痛,无肾绞痛,无发热。查:血压16.O/9.3kPa(120/70mmHg),Hb109g/L。上例病人若为泌尿系统疾病,最合适的进一步处理是()。
A. 静脉给予抗生素治疗
B. 静脉或肌内注射止血药
C. 肾脏B超检查
D. 肾脏ECT检查
E. 放射性核素肾图检查
[单项选择]刘女士因尿频尿急尿痛去社区卫生服务中心就诊、咨询。张医师告诉她应该()。
A. 口服碳酸氢钠以碱化尿液,减轻症状
B. 因尿频应限制饮水,减少小便次数
C. 尿频尿急时可给予导尿
D. 膀胱区禁止热敷或按摩,以防炎症扩散
E. 若为慢性炎症引起,应使用中药,不能使用抗生素,防止菌群失调