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[多项选择]某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施应包括（提示该患者因颈椎骨折行切开复位内固定术。在术中使用了有创呼吸辅助通气，术后因咳痰能力差未能脱机。）（）。
A. 将床头抬高30°～45°
B. 注意患者口腔护理、正确进行呼吸机及相关配件的消毒
C. 指导患者正确咳嗽，必要时翻身、拍背
D. 吸痰时应严格执行无菌操作、湿化器添加无菌蒸馏水，每天更换
E. 吸痰前、后，医务人员必须遵循手卫生规则、每天评估是否可以撤机和拔管，减少插管天数
F. 使用可吸引的气管导管，定期作声门下分泌物引流
[单项选择]呼吸机相关性肺炎（VAP）可能发病机制不正确的是（）
A. 气管插管削弱气道纤毛清除系统和咳嗽机制
B. 定植于口咽部病原体的误吸
C. 胃-食管反流
D. 院内交叉感染
E. 未预防性使用质子泵抑制药
[单项选择]引起呼吸机相关性肺炎（VAP）的相关危险因素不包括（）
A. 未预防性使用抗生素
B. 机械通气时间长
C. 上机前已使用广谱抗生素
D. 脑卒中后意识丧失，长期卧床
E. 高龄伴COPD
[单项选择]以下有关呼吸机相关性肺炎（VAP）的描述，正确的是（）
A. 入院48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。
B. 气管插管48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。
C. 气管插管5天后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。
D. 机械通气患者只要胸片提示有渗出病灶即可诊断VAP。
E. 外周血白细胞总数升高，必须大于10×109/L
[单项选择]经气管镜支气管肺泡灌洗，分离细菌达多少符合呼吸机相关性肺炎（VAP）（）
A. ≥103cfu/ml
B. ≥104cfu/ml
C. ≥105cfu/ml
D. >25个／低倍视野
E. <10个／低倍视野
[单项选择]经纤维支气管镜保护性毛刷刷取分泌物定量培养，分离细菌达多少符合呼吸机相关性肺炎（VAP）（）
A. ≥103cfu/ml
B. ≥104cfu/ml
C. ≥105cfu/ml
D. >25个／低倍视野
E. <10个／低倍视野
[单项选择]以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养，符合呼吸机相关性肺炎（VAP）病原学诊断标准的分离细菌浓度（cfu/ml）≥（）
A. 102
B. 103
C. 104
D. 105
E. 107
[单项选择]以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养，分离细菌浓度达多少符合呼吸机相关性肺炎（VAP）（）
A. ≥103cfu/ml
B. ≥104cfu/ml
C. ≥105cfu/ml
D. >25个／低倍视野
E. <10个／低倍视野
[多项选择]预防呼吸机相关性肺炎的措施包括（）
A. 严格的手卫生
B. 半卧位
C. 声门下引流分泌物
D. 加强口腔护理
E. 预防深静脉血栓
[多项选择]可以防治呼吸机相关性肺炎的措施有（）
A. 将吸入气体加温、加湿
B. 防止反流与误吸
C. 应用广谱抗生素
D. 加强营养支持
E. 应用糖皮质激素
[多项选择]呼吸机相关性肺炎的危险因素有（）。
A. 年龄大于70岁
B. 意识障碍
C. 胃pH增高
D. 既往使用广谱抗生素
E. 应用糖皮质激素
[多项选择]防治呼吸机相关性肺炎的措施有（）。
A. 将吸入气体加温、加湿
B. 防止反流与误吸
C. 应用广谱抗生素
D. 加强营养支持
E. 应用糖皮质激素
[单项选择]呼吸机相关性肺炎最常见的致病菌为（）。
A. 真菌
B. 革兰阳性球菌
C. 厌氧菌
D. 革兰阳性杆菌
E. 革兰阴性杆菌
[多项选择]术后早期呼吸机相关性肺炎的常见病原菌包括（）。
A. 大肠杆菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌
[单项选择]为了预防呼吸机相关性肺炎，以下措施最重要的是（）
A. 预防性使用抗生素
B. 患者留在层流室中
C. 应用高剂量丙种球蛋白
D. 避免使用H2受体阻滞剂
E. 吸痰规范操作
[单项选择]为了预防呼吸机相关性肺炎，以下哪项措施最重要（）。
A. 预防性使用抗生素
B. 患者留在层流室中
C. 应用高剂量丙种球蛋白
D. 避免使用H2受体阻滞剂
E. 吸痰规范操作
