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发布时间:2023-12-12 23:25:13

[单项选择]男性,反酸1年,吞咽困难、呕吐1月入院。消瘦貌,无黄疸,心肺、腹部检查无异常。对上述诊断最有帮助的检查是()。
A. 食管pH监测
B. 胸部CT
C. 胃镜检查
D. 食管动力检查
E. 食管滴酸实验

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[单项选择]男性,反酸1年,吞咽困难、呕吐1月入院。消瘦貌,无黄疸,心肺、腹部检查无异常。可加重症状的药物()。
A. 抗胆碱能药物
B. 胃粘膜保护剂
C. 铋剂
D. 制酸剂
E. 促动力剂
[单项选择]女性,38岁,胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难半年。消瘦貌,心肺检查无异常,腹部检查无异常。治疗最有效的药物为()。
A. PPI
B. H受体拮抗剂
C. 胃粘膜保护剂
D. 促动力剂
E. 抗酸剂
[单项选择]女性,38岁,胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难半年。消瘦貌,心肺检查无异常,腹部检查无异常。本病最常见的症状是()。
A. 胸骨后痛
B. 吞咽困难
C. 烧心和反酸
D. 恶心
E. 呕吐
[单项选择]患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。为明确诊断,应做的检查是()
A. 腹部B型超声
B. 上消化道气钡双重造影
C. 直接腹腔镜检查
D. 胃肠减压后内镜检查
E. 腹部CT
[单项选择]男性,60岁,近2个月餐后很快上腹痛,反酸,制酸治疗无效,嗳气。近1月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,可能的疾病是()。
A. 慢性胃体炎幽门梗阻
B. 慢性胃窦炎并幽门梗阻
C. 胃体溃疡并幽门梗阻
D. 幽门管溃疡并幽门梗阻
E. 巨大溃疡
[单项选择]男性,40岁,反复右上腹胀痛,不适半年,再发加重伴恶心、呕吐1天。查:体温40℃,无黄疸,右上腹明显压痛,血常规,白细胞22×109L。查体发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一包块,压痛(+),首先考虑的诊断是()。
A. 急性胆囊炎
B. 胆囊癌
C. 胰腺炎
D. 结肠癌
E. 肝脓肿
[多项选择]患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。患者需进一步做哪些检查以确诊()。
A. X线钡餐检查
B. 胃镜检查结合活检
C. 腹部超声检查
D. 腹部CT检查
E. 腹部MRI检查
F. 大便潜血试验
G. 血CEA检查
H. 内镜超声检查
[单项选择]患者男,10岁,近5年来出现间歇性吞咽困难,偶有反酸及呕吐,呕吐物为不消化食物。食管造影:食管明显扩张且屈曲明显,入院后明确诊断为贲门失弛缓症,最佳治疗方案是()
A. 药物保守治疗
B. 扩张治疗
C. 括约肌肌内注射肉毒杆菌毒素
D. 传统Heller术
E. 经胸(腹)腔镜Heller术
[单项选择]21岁,学生,3年前患乙型肝炎,病程迁延不愈,ALT波动在50~150u,无黄疸,近1年来多次查肝功能已恢复正常。1周前突然发热,体温38C左右,上腹部不适,恶心,食欲减退,厌油,4天后热退出现尿黄、皮肤黄染,伴皮肤瘙痒,腹软,无压痛,肝右肋下1.5cm,睥未扪及,无腹水征。肝功能:ALTl200u/L,总胆红素71.8umol/L,白蛋白38g/L,球蛋白29g/l,病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭,当地当时发现有肝炎病人,本病例诊断为()
A. 慢性乙型肝炎轻度
B. 慢性乙型肝炎中度
C. 慢性乙型肝炎重度
D. 病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重叠感染可能
E. 乙型肝炎合并胆道感染
[单项选择]男性,50岁,1个月来上腹胀满不适,餐后加重,明显反酸、恶心、呕吐,查体:腹部可见蠕动波,触之有震水音,可能的诊断是()
A. 十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
B. 胃体溃疡并幽门梗阻
C. 慢性胃体炎并幽门梗阻
D. 慢性胃窦炎并幽门梗阻
E. 胃角溃疡并幽门梗阻
[单项选择]男性,50岁,1个月上腹胀满不适,餐后加重,明显反酸、恶心、呕吐。查体:腹部见蠕动波,触之有震水音。可能为()
A. 十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
B. 慢性胃窦炎并幽门梗阻
C. 慢性胃体炎并幽门梗阻
D. 胃体溃疡并幽门梗阻
E. 胃角溃疡并幽门梗阻
[单项选择]男性患者,58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、烧心、恶心,呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史,首选的检查是()。
A. 急诊胃镜
B. 上腹部B超
C. 胃酸测定
D. 上消化道钡餐检查
E. 血清胃泌素测定

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