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发布时间:2024-06-08 03:17:03

[单项选择]25岁,孕2个月,行人工流产。在扩张宫颈过程中,患者突感左下腹剧痛,头晕胸闷,大汗淋漓,脉搏110次/分,血压70/50mmHg,立即停止手术,观察半小时,发现左下腹部出现包块。半年前有剖宫产史。该患者恰当的处理是()
A. 肌注镇静剂
B. 立即肌注维生素K
C. 头低脚高位
D. 立即静脉滴注阿托品
E. 剖腹探查

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[单项选择]患者,男,18岁,晨练时突感左侧胸痛,气促。查体:呼吸30次/分,心率110次/分,神志清楚,面色苍白,口唇发绀,左上肺叩诊为鼓音,呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%,诊断为自发性气胸。胸腔闭式引流5天后,护士发现水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,患者咳嗽时水柱有波动出现,提示()。
A. 引流管有堵塞
B. 患侧肺不张
C. 肺膨胀良好
D. 呼吸道不通畅
E. 并发支气管胸膜瘘
[多项选择]男性,25岁,1小时前打喷嚏后突感左侧胸痛,于深吸气时加重。查体:神志清楚,呼吸平稳,左上肺触诊语颤减弱,呼吸音稍低。胸片示左侧气胸,肺压缩15%,正确的处理措施是( )
A. 卧床休息
B. 吸氧
C. 应用可待因镇咳
D. 氯诺昔康止痛
E. 胸腔穿刺抽气
[单项选择]患者女性,25岁,因颈前增生性瘢痕行双侧颈部扩张器植入术后2个月余,规律注液2个月。注液过程中突然诉头晕、胸闷不适,全身冷汗。应采取的处理措施是()
A. 测血压
B. 吸氧
C. 停止注液,抽出部分液体
D. 心电图
E. 颅脑MRI
[单项选择]女,43岁,突感左手疼痛伴多个指头麻木,行左上肢动脉造影,示左侧桡动脉广泛的充盈缺损,结合临床最可能的诊断是()
A. 桡动脉夹层
B. 桡动脉炎
C. 桡动脉真性动脉瘤
D. 桡动脉血栓形成
E. 桡动脉假性动脉瘤
[单项选择]哮喘持续状态患者经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2天后,突感左胸痛,呼吸困难加重。体检:左肺哮鸣音较前明显减少,心率134次/分。为明确诊断首先必需的检查是()。
A. 心电图
B. 血气分析
C. 肺功能
D. X线胸透或X线胸片检查
E. 中心静脉压
[单项选择]患者,男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。今晨突感左胸部疼痛,继而出现憋气。查体:左侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱,HR110次/分,可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是()。
A. 胸腔积液
B. 自发性气胸
C. 急性心肌梗死
D. 肺血栓栓塞症
E. COPD急性加重
[单项选择]青年男性,体形瘦长,因搬运重物后突感左侧胸痛,伴气急,体检:左侧呼吸音消失,最可能的诊断为()。
A. 胸膜炎
B. 支气管哮喘
C. 肺炎
D. 胸腔积液
E. 自发性气胸
[单项选择]慢性支气管炎患者,活动时突感左胸痛,伴气短,不能平卧,体查:心率120次/分,律齐,左肺呼吸音相对减弱,考虑最可能的诊断为()。
A. 胸膜炎
B. 肺栓塞
C. 心绞痛
D. 自发性气胸
E. 肋软骨炎
[单项选择]男性,60岁,咳喘反复发作10年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,最可能是由于()。
A. 肺栓塞
B. 心肌梗死
C. 肺气肿
D. 急性左心衰竭
E. 自发性气胸
[单项选择]患者,男性,60岁,咳喘反复发作10余年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是出现()
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺气肿
D. 急性左心衰竭
E. 发生肺栓塞
[单项选择]患者,女性,15岁。突感左胸部疼痛4小时,呼吸困难逐渐加重,颈、胸部可闻及捻发音,气管偏向右侧。护理原则首先应为()
A. 开胸探查
B. 协助咳嗽
C. 应用止疼药
D. 胸腔穿刺、排气减压
E. 清创、封闭伤口
[单项选择]女,15岁,突感左胸部疼痛4小时,呼吸困难逐渐加重,颈、胸部可闻及捻发音,气管偏向右侧。护理原则首先应为()。
A. 开胸探查
B. 协助咳嗽
C. 应用止痛药
D. 胸腔穿刺、排气减压
E. 清创、封闭伤口
[单项选择]患者,男,20岁,打篮球时突感左侧胸痛,气促,出冷汗。为明确病情,下列哪项评估最重要()。
A. 血常规
B. 胸部X线
C. 胸部CT
D. 动脉血气分析
E. ECG
[多项选择]患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。胸腔闭式引流适应证()
A. 不稳定型气胸,呼吸困难明显者
B. 交通性或张力性气胸
C. 反复发生气胸者
D. 呼吸困难较轻者
E. 首次发生症状较轻的闭合式气胸
F. 小量气胸
G. 局限性气胸

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