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[单项选择]女性,38岁,心悸气促2年,有风湿病史。体查发现心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音低闷沉,P2>A2,心脏超声:二尖瓣口面积0.8cm,两瓣叶同向运动,明显钙化,瓣下结构变形挛缩。治疗应选()
A. 抗风湿治疗
B. 强心剂
C. 二尖瓣闭式分离术
D. 经皮二尖瓣球囊成形术
E. 人工瓣膜置换术
[多项选择]患者,女性,38岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。二尖瓣的改变还包括()。
A. 二尖瓣回声增强、增厚
B. 二尖瓣可有钙化
C. 二尖瓣开放受限
D. 二尖瓣前后叶反向运动
E. 二尖瓣吊床样改变
[单项选择]患者,女性,40岁,心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S1增强,P2亢进,分裂。患者为选择治疗方法,最重要应行的检查是()
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 心脏X线片
D. 心导管检查
E. 心肌核素显像
[单项选择]女性患者,28岁,活动后心悸气促4年,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和二尖瓣开瓣音,超声心动图显示二尖瓣狭窄。无风湿活动和感染,目前最好的治疗方法是()。
A. 口服地高辛
B. 人工瓣膜置换术
C. 利尿剂治疗
D. β受体阻滞剂
E. 经二尖瓣球囊形成术
[单项选择]女,42岁,心慌气促2年,有风湿病史,体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音低闷,心脏超声学检查二尖瓣口面积是0.8cm,两瓣叶同向运动,明显钙化,瓣下结构变形挛缩,其最佳治疗方案是()
A. 抗风湿治疗
B. 抗结核治疗
C. 闭式二尖瓣交界分离术
D. 二尖瓣置换术
E. 二尖瓣成形术
[单项选择]患者,男性,36岁,心悸气促,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及啰音,现又大量咯血,颜色为鲜红色,血压150/90mmHg,诊断应是()。
A. 风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B. 风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C. 风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D. 风心病二尖瓣狭窄,肺癌
E. 风心病二尖瓣关闭不全,肺癌
[单项选择]男,24岁,心悸气促10年,常咯血,梨形心,心尖区舒张期隆隆样杂音,P2亢进,S1亢进,有开瓣音。首选治疗方法是()
A. 瓣膜置换术
B. 阿托品
C. 毛花苷丙
D. 垂体后叶素
E. 二尖瓣单纯分离术
[单项选择]
患者,女性,31岁。心悸、气促8年,反复咯血4年。听诊:心率90次/分、规则,心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进。X线示梨型心脏。治疗的根本方法是()。
A. 应用利尿药
B. 应用抗风湿药物
C. 行二尖瓣交界分离术
D. 应用血管扩张剂
E. 应用洋地黄类药物
[单项选择]女性,47岁。劳力性心悸、气促2年。查体:面部色斑。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,杂音随体位的变化而改变。诊断首先要考虑()。
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 左房黏液瘤
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 以上都不是