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[单项选择]患者，男性，50岁。劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解。硝酸甘油多采用舌下含服的原因是（）
A. 舌下给比口服小的剂量即可有效
B. 舌下给药后被肝脏迅速代谢
C. 口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收
D. 口服给药可直接进入全身循环
E. 以上均不是
[单项选择]患者男，50岁。于睡眠中痛醒。夜间胸骨后剧痛半小时，为压榨性，并向左臂放射。患者曾先后含服硝酸甘油4片，疼痛稍减轻，但烦躁不安，出汗。近两年血压偏高未予治疗。体格检查：T36.5℃，BP90／60mmHg，P100次／分。心界不大，心律整齐，第1心音低钝，未闻及奔马律及杂音；双肺少许湿啰音，肝脾未触及。最可能的诊断是（）
A. 不稳定型心绞痛
B. 心源性休克
C. 急性肺动脉栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 急性心包炎
[单项选择]患者，男，50岁。于睡眠中痛醒。夜间胸骨后剧痛半小时，为压榨性，并向左臂放射。患者曾先后含服硝酸甘油4片，疼痛稍减轻，但烦躁不安，出汗。近两年血压偏高未予治疗。体格检查：T36.5，BP90/60mmHg，P100次／分。心界不大，心律整齐，第1心音低钝，未闻及奔马律及杂音；双肺少许湿啰音，肝脾未触及。最可能的诊断是（）。
A. 不稳定型心绞痛
B. 心源性休克
C. 急性肺动脉栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 急性心包炎
[单项选择]男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，Ⅲ导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。下列哪项检查对明确患者是否为冠心病最有帮助（）
A. ECG
B. 动态心电图
C. 心电向量图
D. 选择性冠状动脉造影
E. PDE
[单项选择]患者，男，54岁，发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作3～～4次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是（）。
A. 门诊预约超声心动图检查
B. 立即收住院行心电图运动负荷试验
C. 立即收住院监测心电图和心肌钙蛋白
D. 门诊预约动态心电图检查
E. 立即收住院行胸部X线片检查
[单项选择]患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者经治疗以后，心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）
A. 泵衰竭
B. 心律失常
C. 心脏破裂
D. 乳头肌断裂
E. 室间隔穿孔
[单项选择]男性患者，78岁，无明显诱因出现胸痛，即刻舌下含服硝酸甘油一片（5mg）后未见缓解，于5分钟后再次含服硝酸甘油一片（5mg），并立即就诊，于1小时后入院时胸痛进一步加剧，既往有2型糖尿病病史20余年，查体：心率110次／分，血压180／100mmHg，辅助检查：心电图示V4、Vo、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高，诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度，则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是（）
A. 立即静脉滴注单硝酸异山梨酯
B. 可静脉注射吗啡以缓解症状
C. 口服琥珀酸美托洛尔缓释片
D. 口服维拉帕米片以解除痉挛，缓解疼痛
E. 口服阿司匹林肠溶片改善预后
[单项选择]
男性患者，69岁，晨起突感胸痛，有濒死感，持续约半小时，舌下含服硝酸甘油未缓解，立即就诊，查体：体温38.5℃、心率100次／分，血压180/100mmHg，辅助检查：肌钙蛋白10.12ng／ml、肌酸激酶同工酶35U/L，心电图示V1-V6导联ST段弓背抬高，可见病理性Q波，既往有不稳定型心绞痛病史5年，则针对该患者的治疗说法不正确的是（）
A. 应嘱患者尽可能延长卧床休息时间，症状控制稳定后仍应保证至少7～10日为宜
B. 急性期应给予吸氧，以防止心律失常和改善心肌缺血
C. 在发病初期（2～3天内）饮食宜以流食为主
D. 如未应用过阿司匹林，可立即嚼服阿司匹林300mg
E. 如疼痛不能缓解，即应用吗啡
[单项选择]男性，45岁，近20天来，常因长时间劳累后感胸骨后疼痛，经舌下含硝酸甘油1～2分钟可缓解。该患者心电图表现应是（）。
A. ST段弓背向上抬高
B. ST段弓背向下抬高
C. ST级呈上斜型下移
D. ST段呈水平型下移
E. ST-T呈点钩样改变
[单项选择]男性，45岁，近20天来，常因长时间劳累后感胸骨后疼痛，经舌下含硝酸甘油1～2分钟可缓解。该患者心绞痛严重度应为哪一种（）。
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者经治疗以后，心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）
A. 泵衰竭
B. 心律失常
C. 心脏破裂
D. 乳头肌断裂
E. 室间隔穿孔
[单项选择]男性，60岁。因心前区反复发作性疼痛2年就诊。患者经治疗以后，心源性休克纠正。半年后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）
A. 室颤
B. 脑栓塞
C. 心脏破裂
D. 乳头肌断裂
E. 室间隔穿孔
[单项选择]患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的实验是（）
A. 酚妥拉明实验
B. 螺内酯（安体舒通）实验
C. 地塞米松抑制实验
D. 肾动脉造影
E. OGTT实验
