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发布时间:2023-12-08 18:01:59

[单项选择]患者女性,45岁,因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗,值班医师予以早期液体复苏治疗,患者血压仍低,此时对于是否使用糖皮质激素,正确的考虑是()。
A. 患者有低血压,不管液体复苏和血管活性药物是否有效,应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素

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[单项选择]患者女性,45岁,因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗,值班医师予以早期液体复苏治疗,患者血压仍低,此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是()
A. 患者有低血压,不管液体复苏和血管活性药物是否有效,应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素
[单项选择]患者,女性,45岁。因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗,值班医师予以早期液体复苏治疗,患者血压仍低,此时对于是否使用糖皮质激素。正确的考虑是()
A. 患者有低血压,不管液体复苏和血管活性药物是否有效,应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议1周内停用皮质激素
[多项选择]延迟性休克复苏患者易发生感染和脓毒症的原因有()
A. 组织水肿加重
B. 肠道微生态失衡和肠黏膜损伤
C. 免疫抑制
D. 组织缺氧时间过长
E. 清创不积极
[单项选择]患者女,54岁。因肺炎感染中毒性休克入院,青霉素皮试(-),针对感染给予青霉素,针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。关于去甲肾上腺素的使用,注意事项中不包括()
A. 为维持血压,可长时间用药
B. 输液中药物浓度不宜过高
C. 给药剂量不能过大
D. 不能与碱性药物配伍注射
E. 用药当中要随时测量血压,以调整给药速度
[单项选择]蔡某,男,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU,经抗感染抗休克治疗后,病人病情逐渐好转。入院第4天,病人出现严重呼吸困难,挣扎着要坐起。监护仪上显示:心率130次/分,呼吸36次/分,血压104/60mmHg,SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气,抽取动脉血急查血气分析:pH7.40,PaO2120mmHg,PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。为了明确诊断,医生还需做的检查是()
A. X线胸片
B. 肺功能检查
C. 胸部CT检查
D. 胸部MRI
E. 纤维支气管镜检查
[单项选择]肺炎链球菌肺炎伴感染性休克患者,首选补充血容量的液体为()
A. 生理盐水
B. 5%葡萄糖
C. 10%葡萄糖
D. 低分子右旋糖酐
E. 林格氏液
[单项选择]肺炎患者出现感染中毒性休克,此时首要处理是()
A. 补充血容量
B. 用糖皮质激素
C. 高流量吸氧
D. 控制感染
E. 用血管活性药物
[单项选择]患者女性,67岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,病人述说疼痛。该药的作用机制为()
A. 阻断β受体
B. 阻断M受体
C. 局部麻醉作用
D. 全身麻醉作用
E. 阻断α受体

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