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发布时间:2023-12-06 22:18:15

[单项选择]男,48岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎。病因不明,血压90/50mmHg,脉搏100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。为确定诊断,最有价值的辅助检查是()。
A. 白细胞计数分类
B. 血尿淀粉酶
C. 直肠指诊
D. 腹部X线平片
E. 腹腔穿刺

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[单项选择]男,48岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎。病因不明,血压90/50mmHg,脉搏100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。病人休克的原因为()。
A. 大量毒素的吸收
B. 大量液体丧失于腹腔
C. 中毒性心肌炎
D. 毒素吸收和血容量减少
E. 急性呼吸衰竭
[单项选择]男性,48岁,入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时,病因不明,查体:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱。为确定诊断,最有价值的辅助检查是()。
A. 白细胞分类计数
B. 血尿淀粉酶
C. 直肠指诊
D. 腹部X线平片
E. 腹腔穿刺
[单项选择]继发性化脓性腹膜炎腹痛的特点是()。
A. 阵发性全腹绞痛
B. 持续性、剧烈疼痛
C. 随体位变换疼痛缓解
D. 进食后疼痛加剧
E. 高热后疼痛加剧
[单项选择]急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是()
A. 无确切疼痛部位
B. 常为阵发性绞痛
C. 排便后腹痛减轻
D. 先发热后腹痛,常有放射痛
E. 持续剧烈腹痛,原发病灶处最为严重
[单项选择]诊断化脓性腹膜炎的主要依据是()。
A. 病人是否有脉快和休克
B. 白细胞计数增高
C. 腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张
D. 腹腔穿刺结果
E. 腹部X线摄片结果
[配伍题]在急性弥漫性化脓性腹膜炎的病例中,其主要的腹部体征除了全腹部压痛,伴肌紧张及反跳痛外,还有重要的腹部体征是()|在急腹症的病例中,确诊为弥漫性腹膜炎后,寻找导致急性弥漫性腹膜炎的病变脏器时,最有参考价值的体征是()|在消化性溃疡急性穿孔的急腹症病例中,其最为典型的体征是()|男,70岁,因消化道肿瘤穿孔而导致急性弥漫性腹膜炎时,其较为重要的体征是()
A. 腹式呼吸基本消失
B. 腹胀,肠鸣音消失
C. 腹部压痛最明显的部位
D. 右下腹柔软,无压痛
E. 腹部肌肉呈板样强直
[单项选择]急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是()。
A. 是否有发热、脉快和休克
B. 腹部有无压痛、反跳痛
C. 白细胞计数升高
D. 腹膜腔穿刺抽出混浊液体
E. 腹部平片有小液平面
[单项选择]男,24岁。剧烈持续性腹痛入院。经检查诊断为急性化脓性腹膜炎。其急诊手术指征中下列哪项错误()
A. 腹膜炎较重且无局限趋势
B. 全身中毒症状重,无休克表现
C. 急性输卵管炎所致的腹膜炎
D. 急性胃肠穿孔引起的腹膜炎
E. 观察12小时,症状体征加重者
[多项选择]引起继发性急性化脓性腹膜炎的常见原因是()。
A. 膜腔内器官穿孔
B. 腹腔内器官损伤破裂
C. 腹腔内器官炎症
D. 腹腔内手术污染
E. 女性生殖道细菌感染
[单项选择]男,24岁。剧烈持续性腹痛入院,经检查诊断为急性化脓性腹膜炎。其手术指征中下列哪项是错误的()
A. 腹膜炎较重且无局限趋势
B. 一般情况差,无休克表现
C. 急性输卵管炎所致的腹膜炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎引起的腹膜炎
E. 观察12小时,症状体征加重者
[单项选择]下述哪项体征不是诊断急性化脓性腹膜炎所必需的()。
A. 腹肌紧张
B. 腹式呼吸减弱
C. 全腹压痛及反跳痛
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 右胸下肝浊音区缩小或消失
[单项选择]下列体征中,不是诊断急性化脓性腹膜炎必须具备的是()
A. 腹肌紧张
B. 腹式呼吸减弱
C. 全腹压痛及反跳痛
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 右胸下肝浊音区缩小或消失
[单项选择]急性化脓性腹膜炎标志性体征是()
A. 进行性黄疸
B. 持续高热
C. 移动性浊音阳性
D. 明显腹胀
E. 压痛、反跳痛、肌紧张
[单项选择]诊断为急性化脓性腹膜炎后,进一步要明确的中心环节是()
A. 脱水的程度
B. 是否合并酸碱平衡紊乱
C. 引起腹膜炎的原因
D. 感染的程度
E. 有无贫血

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