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发布时间:2023-10-24 07:56:48

[多项选择]患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。入院后即应进行的处理有哪些()
A. 立即行血培养
B. 查血常规、血沉、C-反应蛋白
C. 查肝、肾功能,血生化
D. 左下肢保护下渐行功能锻炼
E. 左下肢热敷、按摩
F. 物理降温

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[单项选择]患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。此时进行的检查和治疗措施哪项是不合适的()
A. 联合应用大剂量广谱抗生素
B. 全身支持疗法
C. 等待细菌培养结果决定下一步治疗措施
D. 局部石膏托固定
E. 降温、补液及少量多次输血
F. 行MRI检查了解局部情况
[多项选择]男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。入院后即应进行的处理有哪些()
A. 立即行血培养
B. 查血常规、血沉、C-反应蛋白
C. 查肝、肾功能,血生化
D. 保护左下肢,渐行功能锻炼
E. 左下肢热敷、按摩
F. 物理降温
[多项选择]男性,11岁。左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右大腿周径32cm,双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后即应采取哪些处理措施()
A. 卧床,患肢制动
B. 血常规、血沉、肝、肾功能、血生化等常规检查
C. 全身应用抗生素
D. 全身支持治疗
E. 对症处理
[单项选择]

男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。

提示:急行抽血检查,结果示WBC22.44×109/L,RBC3.75×1012/L,PLT386×109/L,C反应蛋白182mg/L,血沉110mm/h,血钾3.4mmol/L,血钠130.2mmol/L。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠哪项()


A. 全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛
B. X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
C. 局部CT检查
D. 高热、肢体肿胀疼痛
E. 局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F. 血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高

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