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[单项选择]男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄，后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热，既往无类似病史。体格检查：巩膜、皮肤黄染，腹平坦、软，无压痛，右上腹可扪及肿大胆囊，Murphy征阴性。为进一步确诊，下列检查项目中，应作为最佳选择的是：（）.
A. CEA
B. CA19-9
C. MRCP
D. AFP
E. DSA
[单项选择]患者女，50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是（）
A. 肝脏囊肿
B. 胆总管囊肿
C. 肿大胆囊
D. 胰头癌
E. 结肠癌
[单项选择]男性，60岁，皮肤黄染2个月，上腹胀痛，厌油食，黄疸曾有减轻后又加重，体温37.6℃，巩膜皮肤呈深黄色，肝于肋下2cm，胆囊可触及，无明显压痛，应首先考虑为（）
A. 胆总管结石
B. 慢性胆囊炎
C. 肝总管癌
D. 壶腹部癌
E. 胆囊癌
[单项选择]男性，65岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。查体皮肤黄染，腹软，右上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛。尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是（）。
A. 肝脾肿大、贫血
B. 消瘦、乏力、体重减轻
C. 腹痛腹部不适
D. 消化不良、畏食
E. 进行性黄疸、瘙痒
[单项选择]患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。上述检查诊断为梗阻性黄疸，为明确梗阻部位下一步最简易的检查是（）.
A. B超
B. CT
C. MRCP
D. ERCP
E. 上消化道造影
[单项选择]八岁女孩，右上腹痛半月，伴发热、皮肤黄染3天，查体：皮肤巩膜黄染，心肺无异，腹软，无压痛，肝区有叩痛，肠鸣音正常。B超肝稍大，胆管内见平行强光带。以下哪项是蛔虫病的主要感染途径（）
A. 唾液接触
B. 经小便污染
C. 经口吞入虫卵
D. 经中间宿主传播
E. 以上都不是
[单项选择]男性，64岁，上腹胀痛两月余，2周前，体检发现上腹有包块，尚活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖10mmol/L（180mg/dl），血压：21.3/14.7kPa（160/110mmHg），住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是（）
A. 先治疗糖尿病及高血压
B. 化疗，同时治疗糖尿病及高血压
C. 先化疗及中药
D. 立即急诊手术
E. 控制血糖，血压接近正常后，及时手术
[单项选择]
患者，女性，45岁，反复右上腹痛10+年余，B超示肝内胆管结石，2周前再发右上腹胀痛，伴畏寒、发热、腹泻，血象增高，B超示：右肝上第六段有8cm×6cm液区。
该患者的护理错误的是（）
A. 高热时予物理降温，吸氧
B. 腹痛时可予阿托品、颅痛定等镇痛剂，严重时可用哌替啶肌注
C. 合理应用抗生素
D. 做好心理护理
E. 妥善固定脓肿引流管，每天冲洗，保持通畅
[单项选择]患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。急诊术前准备错误的是（）
A. 禁食、胃肠减压
B. 抗炎、抗休克治疗
C. 备皮、皮试
D. 物理降温
E. 清洁灌肠
