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发布时间:2023-11-01 19:57:27

[单项选择]患者女性,28岁,有5年吸毒史,因“发热、头痛4天”入院。查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子,下列说法错误的是()。
A. 致病菌为隐球菌
B. 隐球菌为酵母菌,菌体周围有宽厚的荚膜,真菌细胞有的出芽,但很少形成菌丝或假菌丝
C. 机体免疫中只有细胞免疫参与
D. 感染途径可能是吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物,经肠道播散全身引起感染
E. 可选用两性霉素B治疗

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[单项选择]患者,女性,28岁。有5年吸毒史,因"发热、头痛4天"入院。查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子。下列说法错误的是()
A. 致病菌为隐球菌
B. 隐球菌为酵母菌,菌体周围有宽厚的荚膜,真菌细胞有的出芽,但很少形成菌丝或假菌丝
C. 机体免疫中只有细胞免疫参与
D. 感染途径可能是吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物,经肠道播散全身引起感染
E. 可选用两性霉素B治疗
[单项选择]患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:T39.8℃。嗜睡,颈强,克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是()
A. 轻型
B. 普通型
C. 重型
D. 极重型
E. 不典型型
[单项选择]患者,女性,18岁。突然剧烈头痛、伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,体温37.0℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。患者每日尿量必须保证超过()
A. 400ml
B. 600ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 1500ml
[单项选择]患者女性,69岁。右上腹剧烈疼痛2天,Murphy征阳性,伴发热、白细胞增高。超声检查显示:胆囊增大,大小约10cm×4cm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,轮廓线模糊,胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。因病人身体条件不允许手术,保守治疗3天后复查超声,显示胆囊增大,壁增厚,不平整,胆囊底部局部缺损,周围形成局限性积液,胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声,可能的诊断是()。
A. 急性胆囊炎穿孔
B. 胆囊肿瘤
C. 胆汁淤积
D. 分隔胆囊伴胆囊积脓
E. 瓷器胆囊
[单项选择]患者发热、头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,皮肤可见瘀点、瘀斑,未及时治疗,第3天昏迷,经抗菌、脱水治疗后3天清醒,2周后痊愈出院。该病例属于流行性脑脊髓膜炎中的()
A. 轻型
B. 普通型
C. 暴发型休克型
D. 暴发型脑膜脑炎型
E. 暴发型混合型
[多项选择]女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常规未见异常。提示:患者头颅CT显示:左侧颞叶大片状低密度影,侧脑室轻度受压,病灶不规则强化。脑脊液:压力200mmH20,白细胞20×109/L,分类单核细胞90%,多核细胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提问:采取何种治疗措施()。
A. 20%甘露醇
B. 利巴韦林
C. 阿昔洛韦
D. 青霉素
E. 先锋霉素
F. 干扰素
G. 皮质类固醇激素
H. B族维生素
I. 抗痨治疗
J. 氟康唑

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