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[单项选择]患者男性,62岁,既往有高血压病史,腹痛、腹泻3天。查体:神志清,呼吸促,双下肢水肿,体温39℃,血压90∕60mmHg,腹平软,无压痛。血肌酐586μmol∕L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8.4mmol∕L,K+6.3mmol∕L,该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是()。
A. 呋塞米利尿
B. 血液滤过
C. 血液透析
D. 腹膜透析
E. 连续肾替代治疗(CRRT)
[单项选择]患者,男性,62岁。既往有高血压病史,腹痛、腹泻3天。查体:神志清,呼吸促,双下肢水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,腹平软,无压痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8.4mmol/L,K+6.3mmol/L。该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是()
A. 呋塞米利尿
B. 血液滤过
C. 血液透析
D. 腹膜透析
E. 连续肾替代治疗(CRRT)
[单项选择]患者男性,50岁,既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70∕40mmHg,心率130次∕分,四肢无水肿。实验室检查:白细胞12.0×109∕L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g∕L,血小板30×109∕L,血尿素氮18mmol∕L,血肌酐313μmol∕L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol∕L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出,继续治疗措施中不正确的是()。
A. CRRT
B. 大量补液
C. 血压维持
D. 控制感染
E. 呼吸支持
[单项选择]患者,男性,50岁。既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。实验室检查:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是()
A. CRRT
B. 大量补液
C. 血压维持
D. 控制感染
E. 呼吸支持
[单项选择]患者男性,25岁,既往体健,晨起时发现双下肢无力不能行走。查体:神志清,血压120/60mmHg,心率90次/分,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力低,双侧腱反射消失,血K+2.3mmol/L,Na+140mmol/L,最可能诊断是()。
A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 脑炎
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 周期性瘫痪
[单项选择]患者男性,25岁,既往体健,晨起时发现双下肢无力,不能行走。查体:神志清,血压120∕60mmHg,心率90次∕分,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力低,双侧腱反射消失,血K+2.3mmol∕L,Na+140mmol∕L。最可能的诊断是()。
A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 脑炎
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 周期性瘫痪
[多项选择]患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。下列说法哪些是正确的()。
A. 高血压患者心血管代偿能力降低
B. 麻醉中应维持血压平稳,变化幅度不宜超过平时血压的20%
C. 血压较原水平下降25%即为低血压
D. 血压较原水平升高大于30mmHg即为血压过高
E. 舒张压越高,危险性越大
[单项选择]
患者男性,67岁,诊断肺心病3年,咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体:神志清,双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/分,律不齐,肝肋缘下4cm,有触痛。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析:pH7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,HCO3-35mmol/L。
根据上述血气分析结果,患者应属于下列哪种酸碱失衡()
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒失代偿
D. 呼吸性酸中毒代偿期
E. 代谢性碱中毒