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发布时间:2023-09-28 16:18:16

[单项选择]患者,女性,26岁,睁眼费力、视物成双近1年,晨轻暮重。查体:双上睑下垂,眼球外展受限,四肢正常。该患者最可能的诊断是()
A. 急性多发性神经根炎
B. 重症肌无力
C. 多发性硬化
D. 周期性瘫痪
E. 动眼神经麻痹

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[单项选择]患者左上睑下垂,眼球外斜视,右侧中枢性偏瘫,病变位于()
A. 左侧脑桥
B. 右侧脑桥
C. 左侧中脑
D. 右侧中脑
E. 左侧脑桥及中脑
[单项选择]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一周前患者因感冒出现发热,并出现呼吸困难,口唇发绀,咳嗽无力。考虑最可能的诊断为()
A. 重症肌无力Ⅰ型
B. 重症肌无力ⅡA型
C. 重症肌无力ⅡB型
D. 重症肌无力Ⅳ型
E. Lambert-Eaton综合征
[单项选择]女性,35岁,近两个月来出现右睑下垂,睁眼费力,同时出现双下肢无力,行动不便。症状呈波动性,晨轻暮重,疲劳试验(+),新斯的明试验(+),血清乙酰胆碱受体抗体(+),此患者给予新斯的明和肾上腺皮质激素治疗,效果显著。采用新斯的明治疗的机制是()。
A. 抑制胸腺增生
B. 抑制胆碱酯酶,增加乙酰胆碱和受体结合的几率
C. 抑制自身免疫反应,减少乙酰胆碱受体抗体的产生
D. 清除血浆内免疫球蛋白及循环免疫复合物
E. 促进乙酰胆碱受体的再生
[单项选择]患者,女,42岁,突然头痛,左上睑下垂,不能睁开,左眼球外展位,不能向上、下、内转动,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,病变可能损害了()
A. 右侧面神经
B. 左动眼神经
C. 左视神经
D. 左侧三叉神经
E. 左侧外展神经
[单项选择]患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体:双侧眼睑裂小,外展欠佳,四肢肌力弱,反射减弱,余均正常。为了确诊,应进一步作哪项检查()
A. 血钾
B. 新斯的明试验
C. 腰穿,脑脊液检查
D. 心电图
E. 头部CT
[单项选择]患者女性,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查:双瞳孔2mm,对光反应正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。按照Osserman分型应该为哪一型()
A. Ⅰ型
B. Ⅱa型
C. Ⅱb型
D. Ⅲ型
E. Ⅳ型

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