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发布时间:2024-05-22 00:17:55

[单项选择]一急性重症胰腺炎病人,男性,34岁,呼吸38/min,血压97/55mmHg,心率122/min,SpO292%,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。在应用漂浮导管进行血流动力学测压时,错误的护理措施是()
A. 每次测压前不需重新调整换能器的位置,可直接测量
B. 测压后,将测压管道与肺动脉测压管道连接
C. 每次测压后,都应及时应用肝素盐水冲洗管道
D. 测量CO时,先输入病人的身高、体重等参数
E. 测量CO时,向右房注入指示剂:冰盐水

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[单项选择]一急性重症胰腺炎病人,男性,34岁,呼吸38/min,血压97/55mmHg,心率122/min,SpO292%,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。此病人既往无心脏病史,超声心动示心脏各瓣膜结构及功能正常,测得PAP为15mmHg,PAWP为21mmHg,CVP为14mmHg,提示病人的病情不会出现()
A. 血容量过多
B. 左心功能不全
C. 肺动脉高压
D. 休克
E. 心功能不全
[多项选择]急性胰腺炎患者区别轻症与重症十分重要,有以下哪些表现者当按重症胰腺炎处理()。
A. 血糖>11.2mmol/L
B. 有腹膜刺激征,Grey-Turner征或Cullen征
C. 血钙显著下降2mmol/L以下
D. 临床表现出现休克症状
E. 尿淀粉酶突然下降
[单项选择]王先生,55岁,酗酒数年,以重症急性胰腺炎收入院。该病人最易出现的脏器功能障碍是()
A. 急性肺功能衰竭
B. 急性心功能衰竭
C. 急性肝功能衰竭
D. 急性肠梗阻
E. 中枢神经系统受损
[单项选择]重症胰腺炎病人营养支持的首选途径是()。
A. 肠外营养
B. 肠内营养
C. 经口进食
D. 鼻饲
[单项选择]王先生,55岁,酗酒数年,以重症急性胰腺炎收入院。该病人补液治疗过程中,护理措施不妥的是()
A. 密切观察生命体征,特别是血压和脉搏
B. 先输注胶体液,再输注晶体液
C. 监测中心静脉压
D. 补充水、电解质
E. 观察并记录小时尿量
[单项选择]急性胰腺炎当出现下列哪种情况时,应考虑重症胰腺炎()
A. 高血糖
B. 低钙血症
C. 血、尿淀粉酶明显升高
D. 代谢性酸中毒
E. 白细胞明显升高
[配伍题]对诊断慢性胰腺炎有重要价值()|对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值()|对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值()
A. 血清淀粉酶
B. 腹部立位平片
C. ERCP
D. B超引导针吸活检
E. 腹部CT
[单项选择]能鉴别急性胰腺炎轻型或重症的情况是()
A. 黄疸
B. 上腹部疼痛向腰背部放散
C. 尿糖阳性
D. 血淀粉酶增高
E. 血清高铁血白蛋白阳性
[多项选择]胰腺炎的重症危险因子有()
A. 高龄
B. 肥胖
C. 肾功能不全
D. 胸腔积液
E. 高血压病史
[多项选择]胰腺炎的重症危险因素包括()
A. 高龄
B. 高血压病史
C. 肥胖
D. 胸腔积液
E. 肾功能不全
[单项选择]重症胰腺炎化验检查可出现
A. CA199显著升高
B. 血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高
C. CT可见胰腺占位性改变
D. 抗中性粒细胞胞质抗体阳性
E. 低钙血症

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