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发布时间:2023-10-31 23:51:42

[多项选择]患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。下列处理措施正确的是()。
A. 血清泌乳素水平正常后继续服有效治疗剂量3~6个月
B. 服有效治疗剂量3~6个月后如泌乳素水平仍正常可每2个月减量1.25mg
C. 多巴胺激动剂溴隐亭治疗
D. 须长期维持最小有效治疗剂量治疗,慎重下治愈结论
E. 生长激素替代治疗
F. 仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI

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[单项选择]患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。目前最可能的诊断是()。
A. 高泌乳素血症
B. 垂体泌乳素微腺瘤
C. 甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
D. 颅咽管瘤
E. 生长激素缺乏
F. 多囊卵巢综合征
[多项选择]

患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。

下列处理措施正确的是()
A. 经蝶窦微创手术治疗
B. γ刀立体定向外科治疗
C. 多巴胺激动剂溴隐亭治疗
D. 左旋甲状腺素替代治疗
E. 生长激素替代治疗
F. 仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
G. 血清泌乳素水平正常后可立即停药
H. 血清泌乳素水平正常后继续服有效治疗剂量3~6个月
I. 服有效治疗剂量3~6个月后如泌乳素水平仍正常可每2个月减量1.25mg
J. 须长期维持最小有效治疗剂量治疗,慎重下治愈结论
K. 维持最小有效治疗剂量治疗1.5年,可下治愈结论
[单项选择]患者女,35岁,已婚,因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查:血清PRL467.90ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.55nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT448.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH1.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。目前最可能的诊断是()。
A. 高泌乳素血症
B. 垂体泌乳素侵袭性巨大腺瘤
C. 甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
D. 颅咽管瘤
E. 生长激素缺乏
F. 垂体泌乳素微腺瘤
[单项选择]女性,50岁,孕3产2,月经周期不规则伴经量增多1年,月经来潮后2小时行诊断性刮宫病理结果示:子宫内膜腺上皮呈高柱状,为假复层上皮,核分裂相增多,腺体呈弯曲状,间质细胞呈星状,并相互结合成网状,组织内水肿明显,小动脉增生,呈弯曲状。应诊断为()
A. 子宫内膜癌
B. 子宫内膜不典型增生
C. 子宫内膜炎
D. 无排卵性功血
E. 排卵性功血
[单项选择]女,50岁,孕3产2,月经周期不规则伴经量增多1年,月经来潮后2小时行诊断性刮宫病理结果示:子宫内膜腺上皮呈高柱状,为假复层上皮,核分裂相增多,腺体呈弯曲状,间质细胞呈星状,并相互结合成网状,组织内水肿明显,小动脉增生,呈弯曲状。应诊断为()
A. 子宫内膜癌
B. 子宫内膜不典型增生
C. 子宫内膜炎
D. 无排卵性功血
E. 排卵性功血
[单项选择]患者女,29岁。已婚,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。今晨突发下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压50/30mmHg。妇科检查:宫颈疼痛明显。子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。下列处置恰当的是()
A. 立即行刮宫术
B. 输液输血,观察病情进展
C. 立即行剖腹探查术
D. 输液输血同时行剖腹探查术
E. 卧床休息
[单项选择]患者女性,29岁。因"头晕乏力、面色苍白1年余",来医院就诊。体检除贫血貌外,无特殊发现。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,血清铁降低,初步诊断为缺铁性贫血。应用口服铁剂治疗后,胃肠道反应严重而不能耐受,改为注射铁剂治疗。护士的注意事项不包括()。
A. 需做深部肌内注射
B. 抽取药液后更换针头注射
C. 极少发生过敏反应,无需试验剂量注射
D. 注射局部可有疼痛、硬结
E. 严格计算用药剂量,避免过量致铁中毒
[单项选择]患者女,29岁。患者3个月前结婚,诉每当进行性生活时就感到阴部疼痛,导致丈夫无法将阴茎插入,因此无法完成性生活而就诊。患者诉自幼认为性生活是肮脏、邪恶的事情,对性生活一直有抵触情绪,是迫于家人和社会的压力而结婚。体查和妇科检查均未见异常。该患者最有可能是()
A. 性功能障碍
B. 性心理障碍
C. 抑郁症
D. 性知识的问题,不是疾病
E. 性冷淡

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