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发布时间:2024-05-27 19:21:51

[单项选择]关于未成年人皮肤的瘢痕挛缩,叙述错误的是()
A. 未成年人生长发育快,而瘢痕组织的弹性及延展性差,容易限制骨、关节的活动
B. 未成年人因好奇心强、认知力弱,容易受伤,继而产生瘢痕
C. 未成年人膝关节挛缩手术治疗的最佳时间为创面愈合后6~12个月
D. 指、趾关节挛缩手术治疗的最佳时间为创面愈合后6~12个月
E. 关节活动受限,还可能出现继发关节周围韧带、肌腱、血管、神经的短缩,造成无法修复的功能丧失

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[单项选择]腘部瘢痕挛缩畸形采用牵引加游离移植法治疗,叙述错误的是()
A. 于跟骨或胫骨下端横穿1个克氏针或史氏针作骨牵引,牵引必须是持续进行而不能间歇或中断
B. 牵引重量由轻到重,成人可加至6kg
C. 牵引4~5周膝关节即可伸直
D. 牵引时,密切注意足部血液循环及神经感觉,以防止过分牵引伤及血管、神经
E. 术中发现腘窝不能完全松解的,可暂不封闭创面,先行持续牵引
[单项选择]关于瘢痕挛缩畸形,叙述正确的是()
A. 手术时间越早越好
B. 手术时不必完全松解瘢痕
C. 儿童应等到18岁之后手术
D. 手术后功能锻炼有助于维持效果
E. 瘢痕松解后的创面首选皮瓣修复
[单项选择]跨关节的皮肤烧伤,瘢痕形成和瘢痕挛缩引起的关节挛缩为()。
A. 关节源性挛缩
B. 软组织性挛缩
C. 肌肉性挛缩
D. 挛缩
E. 神经源性挛缩
[单项选择]关于硅凝胶膜治疗瘢痕,叙述错误的是()
A. 可常规应用于烧伤后的瘢痕
B. 每天使用尽量超过12小时
C. 可促使瘢痕软化成熟
D. 出现局部瘙痒、皮疹应暂时停用
E. 不可用于未痊愈的伤口
[单项选择]患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜()
A. 瘢痕切除后充分松解,直接植皮
B. 选择扩张器手术
C. 瘢痕切除后行游离皮瓣转移术
D. 双侧行Z字成形术,根据情况适当去除瘢痕
E. 以上手术都可选择
[单项选择]对于颈部瘢痕挛缩的治疗下列表述错误的是()。
A. 成人一、二度颈部瘢痕挛缩以瘢痕稳定后手术治疗为宜
B. 三、四度病例生活困难者均应及早手术
C. 儿童为避免影响其面颈部发育可提前手术治疗
D. 术中患者取仰卧位,头部应充分后仰
E. 胸部若有连续性瘢痕时,一定要予以切除手术
[多项选择]患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。对于患者的会阴部瘢痕,予以修复的手术方式有()
A. 刃厚皮片移植
B. 中厚皮片移植
C. 全厚皮片移植
D. 邻位的随意皮瓣
E. 动脉皮瓣或肌皮瓣
F. 吻合血管的游离肌皮瓣移植
[单项选择]关于手部烧伤瘢痕挛缩处理原则,下列说法错误的是()。
A. 待瘢痕处于静止期时再做整形
B. 应尽可能地切除挛缩瘢痕,解除挛缩
C. 恢复正常的解剖结构、层次及位置
D. 对缺损的组织,应尽可能的组织移植修复
E. 术后应用手部支架及康复治疗
[单项选择]下列关于颈部瘢痕挛缩畸形的临床表现及分类错误的是()。
A. 一度:单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕,无明显功能障碍。
B. 二度:颏部-颈瘢痕粘连或颏-颈-胸瘢痕挛缩,颏颈角消失,闭口不能。
C. 三度:下唇-颌-颈粘连,下唇严重外翻,饮食困难。
D. 四度:下唇-颏-颈-胸粘连,呼吸可发生困难
E. 对于四度儿童可继发下颌骨、颏部发育不良
[单项选择]对于颈部瘢痕挛缩的治疗的术前准备下列表述错误的是()。
A. 预防感冒,控制慢性呼吸道感染
B. 如有剧烈咳嗽,延期手术
C. 经常流涎的患者应作好口腔的清洁卫生
D. 胸前皮肤慢性溃疡者多次消毒后仍可进行手术
E. 术前备皮彻底,瘢痕凹陷处清洁干净
[单项选择]关于修复腋部瘢痕挛缩畸形,瘢痕切除,松解与皮片移植,以下哪项是错误的()。
A. 手术时应切除部分瘢痕组织,充分松解挛缩使肩关节能恢复外展位与正常活动
B. 瘢痕组织过于广泛,切除范围也必须够大,四周作多个辅助切口,使其获得最大程度松解
C. 创缘呈锯齿形,以防止其直线挛缩
D. 腋窝顶部如有残存皮肤,应保留,以维持腋部的高度,也可作为旋转皮瓣的桥梁
E. 植皮片宜用较厚的整张中厚皮片,如需几块拼凑,要以纵行拼接为佳,以免发生缝合瘢痕的挛缩
[单项选择]跟腱瘢痕挛缩严重者,大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大,以下处理中哪项是错误的()。
A. 在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定,两皮片之间留下一小段创面不植皮,用凡士林纱布覆盖
B. 行骨牵引,牵引的重量可自1~2kg开始增至4~5kg,逐渐加重
C. 直至膝关节伸直到150°~160°时,再将剩余创面用中厚皮片修复
D. 用石膏夹板固定
E. 创面愈合后两周,开始关节活动与运动练习,逐步开始下地活动时,再将剩余创面用中厚皮片修复
[多项选择]会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形,瘢痕主要累及()
A. 臀部
B. 阴阜部
C. 外生殖器
D. 大腿内侧
E. 臀部

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