[单项选择]一位55岁的女性，有多年的便秘型IBS病史，近期症状有所改变。她感到腹胀、食欲减退和体重减轻。腹部检查未发现肿大的脏器。对这位患者的建议是（）
A. 询问她生活中的压力事件，建议看精神专科
B. 了解她的膳食纤维情况，可以考虑增加泻剂的用量
C. 开始做一些检查
D. 了解有无吞气情况，采取一些方法减少肠道气体
E. 给予解痉治疗

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[单项选择]患者，女性，55岁，原有类风湿关节炎10年，近半月来，关节症状加重，发热，乏力，体重减轻。查体：双手呈花束样畸形，脾大。RF1：320（+），WBC2.0×10⁹/L，RBC2.5×10¹²/L，Hb60g/L，血小板55×10⁹/L。血培养（-），骨髓涂片呈增生像。最佳的治疗方案是（）。
A. 慢作用抗风湿药+NSAID
B. 慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素
C. 小剂量激素+免疫抑制剂
D. 慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg
E. 慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素

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[单项选择]IBS便秘型不能选用下列哪种药物？（）
A. 乳酸菌菌素片
B. 阿米替林
C. 乳果糖
D. 甲基纤维素
E. 洛派丁胺

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[单项选择]男性，55岁。自觉进食哽噎感4个月，其后症状加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：体温36．6℃，脉搏80次/分，血压120/70mmHg。消瘦，锁骨上淋巴结未触及。食管钡餐检查示食管中段长8cm狭窄，黏膜破坏。最可能的诊断是（）
A. 贲门失弛缓症
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 食管癌
D. 食管炎
E. 食管痉挛

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[单项选择]患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。如果准备安排患者接受手术治疗，不是手术的禁忌证的是（）。
A. 重度黄疸
B. 大量腹水
C. 双下肢可凹性水肿
D. CT示肺孤立转移灶
E. Alb：31g/L

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[单项选择]患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。以下化验检查结果，支持原发性肝癌诊断的是（）。
A. PSA10ng/ml
B. CEA5ng/ml
C. CA199200μg/L
D. AFP2000μg/L
E. ALP400mg/dl

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[单项选择]患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。术中发现明显肝硬化，肝脏切除量最多不应超过肝脏总体积的（）。
A. 15%
B. 25%
C. 35%
D. 40%
E. 50%

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[单项选择]男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。患者常规胸片另一发现见右膈抬高，拟为右膈肌麻痹。最简便和最有价值的确诊方法是（）
A. 透视观察膈肌有无矛盾运动
B. 肺门分层
C. CT
D. MRI
E. 支气管分层摄片

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