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发布时间:2024-05-27 00:30:40

[单项选择]男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是()
A. 血栓性内痔
B. 直肠癌
C. 直肠腺瘤
D. 克罗恩病
E. 肛管癌

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[单项选择]男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。仔细询问病史,患者半年前于当地医院就诊,曾按“痔疮”处理,病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于()。
A. 未行肠镜检查
B. 未准确叙述病史
C. 未做直肠指诊
D. 未行钡剂灌肠X线检查
E. 未行内镜检查
[单项选择]患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证,宜采取的手术方式是()。
A. Miles手术
B. Dixon手术
C. Hartmann手术
D. 直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术
E. "拖出式"直肠癌切除术
[单项选择]男性,40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检:左肋弓以下感觉减退,双侧腹壁反射减弱,右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为()
A. 胸6水平髓外肿瘤
B. 胸6水平髓内肿瘤
C. 胸4水平髓外肿瘤
D. 胸3水平髓内肿瘤
E. 胸10水平髓外肿瘤

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