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发布时间:2024-06-06 06:55:50

[单项选择]女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。下列哪项是首选的治疗方法()。
A. 严格内科治疗8~12周,无效后手术
B. 毕Ⅰ式胃大部切除术
C. 毕Ⅱ式胃大部切除术
D. 十二指肠空肠吻合术
E. 胃癌根治术

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[单项选择]女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。病人最有可能的诊断是()。
A. 十二指肠瘢痕性幽门梗阻
B. 痉挛水肿性幽门梗阻
C. 十二指肠淤滞症
D. 胃窦癌
E. 贲门癌
[单项选择]女性,50岁,有胃溃疡病史8年,近日来上腹部疼痛加剧,伴有呕吐、恶心、反酸等症状。遵医嘱做粪便隐血试验。嘱患者检查前3天可进食()
A. 卷心菜,猪血汤
B. 菠菜,红烧鱼
C. 茭白,炒鸡蛋
D. 油豆腐,鸡血汤
E. 青菜,炒猪肝
[单项选择]女性,50岁,"胃溃疡"病史5年,近期经常呕吐隔夜宿食,进一步的处理是()。
A. 加大抗溃疡病药物用量
B. 加服抗幽门螺杆菌药物
C. 输液
D. 行迷走神经切断术
E. 行胃大部切除术
[单项选择]女性患者,50岁。有十二指肠溃疡病史20年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,最佳的选择为()。
A. 阿司匹林
B. 吲哚美辛
C. 苯巴比妥+非那西丁+咖啡因+氨基比林
D. 塞来昔布
E. 安乃近
[单项选择]患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此时最适当的治疗方法为()。
A. 贲门周围血管离断术
B. 纤维内镜下止血
C. 胃大部切除术
D. 胃迷走神经干切断术
E. 消化溃疡旷置术
[单项选择]患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院:查体全腹有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。医嘱予非手术治疗,其措施不包括()。
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 静脉补液
D. 应用抗生素
E. 腹腔穿刺抽液
[单项选择]患者,女性,43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧,无恶心呕吐,今晨起排尿排便时自觉头昏、乏力、黑矇,前来就诊。关于病史资料的收集,除腹痛外,还应该重点询问的是()。
A. 粪便颜色
B. 尿液颜色
C. 服药情况
D. 睡眠情况
E. 进食情况
[单项选择]患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.2×109/L,Hb82g/L。患者最可能的诊断为().
A. 胃溃疡复发
B. 胃溃疡癌变
C. 十二指肠球后溃疡
D. 复合性溃疡
E. 胃溃疡慢性穿孔
[单项选择]

患者男性,50岁,有胃溃疡病史5年,近2个月来疼痛加重,无规律性,经服"奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝、胶体果胶铋"用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及一鸡蛋大小肿块,质硬。

就该患者目前情况考虑下列哪种疾病()
A. 胃良性溃疡复发
B. 胃溃疡癌变
C. 并发幽门梗阻
D. 穿透性溃疡
E. 胃溃疡穿孔

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