[单项选择]
患者女，28岁，已婚，因“月经周期不规律，反复出现闭经伴不孕4～5年”来诊。患者长期就诊于妇产科生殖医学门诊。查体：体态丰满，BMI：31kg/m²，颈后皮肤颜色较深，体毛比同龄同性别稍多。实验室检查：血清PRL67.32ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.35ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml），空腹血浆胰岛素32.93μU/ml（正常值0.00～17.50μU/ml）。鞍区MRI薄层扫描：垂体稍饱满。
目前最可能的诊断是（）
A. 垂体泌乳素微腺瘤
B. 多囊卵巢综合征
C. 甲状腺功能减退症
D. 原发性不孕症
E. 高泌乳素血症

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[单项选择]患者女，28岁，已婚，因“月经周期不规律，反复出现闭经伴不孕4～5年”来诊。患者长期就诊于妇产科生殖医学门诊。查体：体态丰满，BMI：31kg/m²，颈后皮肤颜色较深，体毛比同龄同性别稍多。实验室检查：血清PRL67.32ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.35ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml），空腹血浆胰岛素32.93μU/ml（正常值0.00～17.50μU/ml）。鞍区MRI薄层扫描：垂体稍饱满。欲进一步明确病因诊断，最重要的检查是（）。
A. 双侧卵巢B超
B. 性腺功能评价
C. 甲状腺功能检查
D. 鞍区CT平扫
E. 鞍区MRI薄层扫描＋动态增强

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[单项选择]

患者女，28岁，已婚，因“月经周期不规律，反复出现闭经伴不孕4～5年”来诊。患者长期就诊于妇产科生殖医学门诊。查体：体态丰满，BMI：31kg/m²，颈后皮肤颜色较深，体毛比同龄同性别稍多。实验室检查：血清PRL67.32ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.35ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml），空腹血浆胰岛素32.93μU/ml（正常值0.00～17.50μU/ml）。鞍区MRI薄层扫描：垂体稍饱满。

欲进一步明确病因诊断，最重要的检查是（）
A. 双侧卵巢B超
B. 性腺功能评价
C. 甲状腺功能检查
D. 鞍区CT平扫
E. 鞍区MRI薄层扫描＋动态增强

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[单项选择]患者女，已婚，28岁。月经周期为28日，属于有排卵型月经，于月经周期的第22日刮宫，镜检子宫内膜应为（）
A. 月经前期
B. 月经期
C. 月经后期
D. 增生期
E. 分泌期

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[多项选择]

患者女，29岁，已婚，结婚4年未孕，因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查：血清PRL257.30ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.97nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄98.13nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH2.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。

下列处理措施正确的是（）
A. 经蝶窦微创手术治疗
B. γ刀立体定向外科治疗
C. 多巴胺激动剂溴隐亭治疗
D. 左旋甲状腺素替代治疗
E. 生长激素替代治疗
F. 仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
G. 血清泌乳素水平正常后可立即停药
H. 血清泌乳素水平正常后继续服有效治疗剂量3～6个月
I. 服有效治疗剂量3～6个月后如泌乳素水平仍正常可每2个月减量1.25mg
J. 须长期维持最小有效治疗剂量治疗，慎重下治愈结论
K. 维持最小有效治疗剂量治疗1.5年，可下治愈结论

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[多项选择]患者女，29岁，已婚，结婚4年未孕，因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查：血清PRL₂57.30ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.97nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄98.13nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH2.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。下列处理措施正确的是（）。
A. 血清泌乳素水平正常后继续服有效治疗剂量3～6个月
B. 服有效治疗剂量3～6个月后如泌乳素水平仍正常可每2个月减量1.25mg
C. 多巴胺激动剂溴隐亭治疗
D. 须长期维持最小有效治疗剂量治疗，慎重下治愈结论
E. 生长激素替代治疗
F. 仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI

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[单项选择]患者女性，35岁。分娩后5个月月经周期开始缩短，尚规律，为（）
A. 原发性闭经
B. 继发性闭经
C. 子宫内膜异位症
D. 围绝经期综合征
E. 排卵性功血

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[单项选择]患者女，35岁，已婚，因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查：血清PRL467.90ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.55nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄48.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。目前最可能的诊断是（）。
A. 高泌乳素血症
B. 垂体泌乳素侵袭性巨大腺瘤
C. 甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
D. 颅咽管瘤
E. 生长激素缺乏
F. 垂体泌乳素微腺瘤

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