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发布时间:2023-09-30 22:05:19

[单项选择]

患儿女,9岁,因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95cm,骨龄2岁。实验室检查:血清PRL>128.9ng/ml(正常值1.9~25.0ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT427.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT30.71pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT42.21pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH>200μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),TPO-Ab1326U/ml(正常值0~12U/ml),TG-Ab856U/ml(正常值0~34U/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:15mm×9mm×12mm占位。

目前最可能的诊断是()
A. 生长激素缺乏
B. 颅咽管瘤
C. 甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
D. 垂体泌乳素大腺瘤
E. 高泌乳素血症

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[单项选择]患儿女,9岁,因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95cm,骨龄2岁。实验室检查:血清PRL>128.9ng/ml(正常值1.9~25.0ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT427.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT30.71pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT42.21pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH>200μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),TPO-Ab1326U/ml(正常值0~12U/ml),TG-Ab856U/ml(正常值0~34U/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:15mm×9mm×12mm占位。目前最可能的诊断是()。
A. 生长激素缺乏
B. 颅咽管瘤
C. 甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
D. 垂体泌乳素大腺瘤
E. 高泌乳素血症
[单项选择]

患儿女,7岁,因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热,最高达39.4℃,偶有咳痰,无流涕,无寒战等症状,抗生素治疗无效;5~6d前出现口唇红、干燥,双眼红,全身充血性皮疹,皮疹呈向心性、多形性,手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规(3d前):WBC18.46×109/L。ECG://窦性心动过速。

关于该患儿的护理,叙述正确的是()
A. 给予营养丰富、清淡易消化的正常饮食
B. 皮肤护理时对半脱的痂皮应直接清除
C. 不主张过多的卧床休息,应适当运动
D. 评估患儿体液状态,限制其饮水
E. 用0.9%氯化钠溶液洗眼,1~2次/d
[单项选择]患儿女,1岁,为了解其生长发育的程度,对其进行体格检查,其中,测量头围46cm,其胸围是()
A. 34cm
B. 38cm
C. 40cm
D. 46cm
E. 50cm
[单项选择]患儿女,3个月。足月自然分娩,生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养。该婴儿每天需8%糖牛奶量(ml)及另需补充的水分(ml)分别为()
A. 750,300
B. 650,250
C. 500,250
D. 450,150
E. 350,100
[单项选择]患儿女,2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体:生长发育落后,重度营养不良,呼吸深长,心音低钝,四肢肌张力低。血Na118mmol/L,K2.9mmol/L,Cl116mmol/L,Ca0.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO12.8mmol/L,SBE-8。最可能的诊断是()
A. 肾小管酸中毒
B. 尿路感染
C. 间质性肾炎
D. 肾功能不全
E. 心功能不全
[单项选择]小儿3岁。身长95cm,体重15kg,牙齿20颗,其生长发育属于()
A. 体重身长均超过正常范围
B. 身体异常高大
C. 肥胖症
D. 正常范围
E. 营养不良
[单项选择]

患儿女,2个月,因“感染性休克”来诊。查体:四肢发凉,脉搏弱,收缩压55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

关于抗生素的应用,叙述正确的是()。
A. 在入院后1小时内留取病原学标本后尽早静脉应用
B. 在入院后2小时内留取病原学标本后尽早静脉应用
C. 在入院后3小时内留取病原学标本后尽早静脉应用
D. 在入院后4小时内留取病原学标本后尽早静脉应用
E. 在入院后5小时内留取病原学标本后尽早静脉应用
[单项选择]患儿女,4岁,生长发育正常,体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音,无明显传导,心电图和X线胸片检查正常。考虑最大的可能性是()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 以上都不是
[单项选择]患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。对该患儿的治疗最终应采取()
A. 内科保守治疗
B. 发病时内科用药
C. 中医中药治疗
D. 近期手术治疗
E. 成年后手术治疗
[多项选择]患儿女,2岁,出生后即有发绀,生长发育差。查体:中央性发绀。胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,杵状指(趾)。术后并发症有()
A. 右心室流出道梗阻
B. 左心室流出道梗阻
C. 残余室间隔缺损
D. 完全性房室传导阻滞
E. 低心排血量综合征
F. 肺动脉高压危象

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