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发布时间:2023-10-10 17:25:25

[单项选择]患者女,62岁,1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,腋淋巴结转移2/21。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。最佳的辅助化学治疗方案为()。
A. AC
B. AC→T
C. AC→TH
D. CMF
E. TC

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[单项选择]患者女,62岁,1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,腋淋巴结转移2/21。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。首选的内分泌治疗为()。
A. 三苯氧胺
B. 托瑞米芬
C. 芳香化酶抑制药
D. 卵巢功能抑制+芳香化酶抑制药
E. 卵巢功能抑制+三苯氧胺
[多项选择]患者女,45岁,16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,腋淋巴结转移20/24。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。术后开始行AC→T辅助化学治疗共8个周期(5个月);10个月前完成胸壁及锁骨上、下区放射治疗。近日出现右下肢、腰椎多发骨痛。为明确诊断,应检查()。
A. 血清碱性磷酸酶测定
B. 骨痛部位X线片
C. 骨痛部位CT
D. 放射性核素骨扫描
E. PET-CT
F. 骨活检
[单项选择]患者女,35岁,16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,腋淋巴结转移6/21。免疫组织化学:ER(+),PR(-),HER-2(+++)。术后行AC→TH辅助治疗,曲妥珠单抗(赫赛汀)辅助治疗52周,末次使用曲妥珠单抗时间为7个月前。近日复查:多发脑转移,伴多发肝转移;无颅内高压症状及脑膜刺激征;肝功能无明显异常;ECOG=1。目前首选的全身治疗为()。
A. 单药卡培他滨治疗
B. 单药拉帕替尼治疗
C. 拉帕替尼+卡培他滨联合治疗
D. 单药曲妥珠单抗治疗
E. 曲妥珠单抗+卡培他滨联合治疗
[单项选择]患者女,52岁,因左侧乳腺癌行改良根治术。术后病理:浸润性导管癌Ⅲ级,直径4cm,腋淋巴结转移2/12。免疫组织化学:ER(+),PR(-),C-erbB2(+++)。术后行AC→T方案化学治疗,第1周期停经,至今已停经6个月。化学治疗后因经济原因无法接受曲妥珠单抗治疗。该情况下最适当的内分泌治疗为()。
A. 阿那曲唑
B. 来曲唑
C. 依西美坦
D. 他莫西芬
E. 戈舍瑞林
[单项选择]患者女,43岁,因右侧乳腺癌行改良根治术。术后病理:浸润性导管癌Ⅱ级,直径2.5cm,腋淋巴结转移0/12。免疫组织化学:ER(-),PR(+),C-erbB2(+)。术后最适当的治疗模式为()。
A. 辅助化学治疗
B. 辅助化学治疗+放射治疗
C. 辅助化学治疗+内分泌治疗
D. 辅助化学治疗+曲妥珠单抗治疗
E. 辅助化学治疗+放射治疗+内分泌治疗+曲妥珠单抗治疗
[单项选择]患者女,56岁,1个月前行左侧乳腺癌区段切除+腋淋巴结清扫术。术后病理:浸润性导管癌,2cm×1cm,中度分化,腋淋巴结转移3/15。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。既往冠心病病史15年。ECG://窦性心律,ST段轻度改变。超声心动图:未见异常。首选的辅助治疗方案为()。
A. AC→TH
B. AC→T
C. CEF→TH
D. CEF→T
E. TCH
[单项选择]患者女,71岁,1个月前行左侧乳腺癌区段切除术+腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳浸润性导管癌,2.5cm×2.0cm,未见脉管浸润,淋巴结转移0/16。免疫组织化学:ER(+++),PR(-),HER-2(++)。最佳的术后辅助治疗为()。
A. 化学治疗
B. 内分泌治疗
C. 化学治疗+内分泌治疗
D. 曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E. 内分泌治疗+曲妥珠单抗靶向治疗
[单项选择]患者女,35岁。右乳腺癌改良根治术后,腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移,浸润性导管癌,直径1.5cm,ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是()
A. 骨髓移植
B. 化疗
C. 口服他莫昔芬
D. 胸壁和腋窝放疗
E. 双侧卵巢切除术
[单项选择]患者女,53岁,左乳改良根治术后病理:浸润性导管癌,肿瘤直径1.8cm,腋淋巴结转移1/15。免疫组织化学:ER(++),PR(++),HER-2(+++)。患者接受曲妥珠单抗(赫赛汀)辅助治疗的时间推荐为()。
A. 9周
B. 6个月
C. 12个月
D. 24个月
E. 根据经济状况决定
[单项选择]患者女,45岁,29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移3/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。术后完成4个周期AC辅助化学治疗,后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。下一步治疗考虑()。(提示患者后续接受戈舍瑞林+来曲唑解救内分泌治疗,复查可见明确骨质修复。治疗过程中监测骨密度提示轻度骨质疏松。)
A. 立即停用来曲唑
B. 给予三苯氧胺治疗
C. 继续来曲唑+唑来膦酸治疗(每月1次)
D. 继续来曲唑+唑来膦酸治疗(每6个月1次)
E. 换用阿那曲唑治疗
F. 三苯氧胺+唑来膦酸治疗
[单项选择]患者女,38岁,右乳改良根治术后病理:浸润性导管癌Ⅲ级,肿瘤最大径1.5cm,腋淋巴结转移0/12。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(-)。正确的辅助治疗是()。
A. 辅助化学治疗
B. 辅助放射治疗
C. 辅助内分泌治疗
D. 曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E. 不考虑辅助治疗

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