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发布时间:2024-06-01 07:52:32

[单项选择]女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量

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[单项选择]女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量
[单项选择]患者,女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()。
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量
[单项选择]患者女,85岁,因大量呕血、黑便送急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是().
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量
[单项选择]男,74岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()。
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量
[单项选择]男,74岁,因大量呕血、黑粪送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()。
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量
[单项选择]患者男性,67岁。有肝硬化病史,因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗,病情稳定,患者既往多次发作肝性脑病,为预防肝性脑病的发生,应首先采取()
A. 卧床休息
B. 灌肠导泻,清除肠道积血
C. 预防性使用抗生素
D. 严格限制蛋白质摄入
E. 输血、补液治疗
[单项选择]患者男,38岁。反复呕血、黑便2d急诊入院。5年前患"乙肝"。脉搏120次/分,血压90/70mmHg,神志淡漠,巩膜中度黄染;腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素2.5mg/dl,白蛋白2.5g/dl,球蛋白3.5g/dl,下列不适合的处理是()。
A. 三腔二囊管压迫
B. 快速补液输血
C. 急诊行门腔静脉分流术
D. 垂体后叶素静滴
E. 纤维内镜下注射硬化剂
[单项选择]男,40岁。因反复呕血、黑便3个月,突然呕血18h,急诊入院。1年前查出患乙型肝炎,钡餐检查提示食管下段静脉曲张,此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗,仍有呕血。体格检查:一般情况差,贫血貌;腹胀,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未扪及,脾脏左肋缘下3cm,腹水征(+)为迅速止血,宜首选:().
A. 局部止血药灌注
B. 静脉滴注神经垂体激素(垂体后叶激素)
C. 贲门周围血管离断术
D. 门-腔静脉分流术
E. 三腔二囊管压迫止血
[多项选择]导致胃痛呕血黑便的病理机制有()
A. 胃热迫血妄行
B. 瘀血阻滞
C. 胃阴不足
D. 肝火上炎
E. 脾虚不能统血
[单项选择]男性,49岁。肝硬化门脉高压患者,因呕血、黑便来院,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血,遂用三腔管压迫止血,但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳()。
A. 加用垂体后叶素静脉滴注
B. 加用生长抑素(善得定,Sandostatin)
C. 输血、补液
D. 食管静脉硬化剂注射或套扎
E. 剖腹探查
[单项选择]患者男,35岁。昨晚饮白酒250ml,今晨突发呕血及黑便,总量约500ml来急诊。体格检查:面色苍白。血压90/50mmHg(12/6.7kPa),心率100次/min,肝、脾肋下未及。不宜应用的措施是()
A. 禁食
B. 静脉滴注右旋糖酐
C. 静脉注射西咪替丁(甲氰咪胍)
D. 口服硫糖铝
E. 应用升压药
[单项选择]男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。此时首先应作何处理()。
A. 静脉滴注西咪替丁
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 急诊内镜检查
D. 紧急上消化道钡餐检查
E. 紧急剖腹探查

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