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[单选题]初产妇,28岁,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血量约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为
A.胎盘剥离延缓而出血
B.胎盘未娩出时出血不止
C.胎儿娩出后立即出血不止
D.胎盘娩出后阵发性出血量多
E.胎盘娩出后出血无血块
[单选题]某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。最可能的原因是
A.产妇疲劳
B.子宫破裂
C.宫颈裂伤
D.凝血功能障碍
E.子宫收缩乏力
[单选题]第一胎孕37周,因第二产程延长,羊水Ⅱ度粪染,行产钳助娩术,出生后1分钟及5分钟Apgar评分为5分及4分以下哪项属错误处理
A.在保持呼吸道通畅基础上,给予氧气吸入
B.胎头娩出后及时清除鼻咽部黏液羊水
C.即刻给予口对口人工呼吸
D.出生后立即揩干羊水及血迹注意保暖
E.应及时加用抗生素预防感染
[不定项选择题]初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。
本例可能性最大的诊断是
A.肠炎
B.宫颈撕裂
C.阴道后壁血肿
D.会阴Ⅳ度裂伤
E.以上都不是
[单选题]因第二产程延长,检查发现较薄的阴道横隔,最恰当的处理是
A.阴道助产
B.会阴切开术
C.密切观察产程
D.切开横隔
E.立即行剖宫产
[不定项选择题]初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块:
为预防产后出血,下列哪项不宜
A.第一产程密切观察,避免产妇过度疲劳
B.对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作
C.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
D.重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压
E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察1小时
[单选题]足月新生儿,胎心率>160次/分,产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是
A.刺激呼吸
B.清除气道分泌物
C.供给氧气
D.人工呼吸,心脏按压
E.纠正酸中毒
[单选题]足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长,Apgar评分3分。首先应采取的措施是
A.清除气道分泌物
B.人工呼吸,心脏按摩
C.纠正酸中毒
D.供给氧气
E.肌肉注射山梗菜碱
[单选题]足月新生儿,因胎心率>160次/分,用产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松驰,首先应采取的紧急措施是
A.清除气道分泌物
B.人工呼吸,心脏按摩
C.刺激呼吸
D.纠正酸中毒
E.供给氧气
[单选题]初产妇,28岁,头位,宫缩乏力,第二产程延长,行产钳助产阴道分娩后7天,出现阴道持续性漏液,站立时加重,最可能的诊断是
A.阴道前壁脱垂
B.阴道后壁脱垂
C.压力性尿失禁
D.子宫脱垂
E.膀胱阴道瘘
[单选题]产妇,26岁,孕38周时胎膜早破入院,48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃,检查发现咽部轻度充血,乳房胀满疼痛,局部皮肤不红,按之无波动感,宫底脐下一横指,宫体有压痛,下腹壁无反跳痛,恶露混浊,稍有异味,该病人最可能的诊断是
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫内膜及肌炎
C.上呼吸道感染
D.乳腺炎
E.盆腔腹膜炎