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发布时间:2023-12-12 05:06:45

[单项选择]患者,女,44岁,诉左侧鼻塞、流脓涕5个月,伴鼻内臭味,检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物,清除后见中鼻甲黏膜糜烂,有肉芽,CT扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚,活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是()
A. 萎缩性鼻炎
B. 干酪性鼻炎
C. 鼻NK/T细胞淋巴瘤
D. 慢性鼻窦炎
E. 臭鼻症

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[多项选择]一青年女性患者鼻塞、流脓涕,伴头痛3个月就诊,前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查( )
A. 鼻窦体位引流法
B. 鼻内窥镜检查
C. 鼻窦CT
D. 诊断性上颌窦穿刺
E. 鼻窦A超
[单项选择]患者鼻塞,流脓涕,伴前额部周期性疼痛半月,加重伴前额部隆起1d并出现呕吐、脉缓等症状,无视力减退,脑脊液检查无异常。为确诊应做的检查是()。
A. 额窦穿刺
B. 上颌窦穿刺
C. CT扫描或MRI
D. 血常规
E. 组织病理学检查
[单项选择]患者,男,32岁,鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常,视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定,嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是()
A. 眶内炎性水肿
B. 眶壁骨膜下脓肿
C. 眶内蜂窝织炎
D. 眶内脓肿
E. 球后视神经炎
[单项选择]患者,男,17岁,右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物,荔枝肉样,间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影,骨壁无破坏。诊断是()
A. 右真菌性上颌窦炎
B. 右上颌窦血管瘤
C. 右上颌窦乳头状瘤
D. 右上颌窦后鼻孔息肉
E. 右上颌窦囊肿
[简答题]患者,男,43岁,左鼻腔渐进性鼻塞一年余,有时伴头痛、流脓涕,无涕中带血。检查:鼻黏膜充血,左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物,表面光滑,鼻腔底有黏液性分泌物,X线显示左侧鼻窦透过度不良。请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法。
[单项选择]患者,男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是()
A. 鼻窦炎并脑脓肿
B. 鼻窦炎并脑膜炎
C. 鼻窦炎并硬膜下脓肿
D. 鼻窦炎并硬膜外脓肿
E. 鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎
[单项选择]儿童单侧性鼻塞流脓涕且伴恶臭,首先应考虑()。
A. 鼻腔异物
B. 萎缩性鼻炎
C. 牙源性上颌窦炎
D. 鼻腔恶性肿瘤
E. 急性化脓性鼻窦炎
[单项选择]患者,男,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓,未见息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎。根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属于()
A. 1型1期
B. 1型2期
C. 1型3期
D. 2型1期
E. 2型3期
[单项选择]患者,男,30岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括()
A. 术前1周使用抗生素和糖皮质激素
B. 经鼻内镜手术治疗
C. 出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4~12周
D. 术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
E. 为避免全身副作用,术前、术后不能使用糖皮质激素
[单项选择]儿童单侧鼻塞,流脓涕,鼻腔有臭味首先应考虑是()。
A. 急性鼻炎
B. 慢性鼻炎
C. 腺样体肥大
D. 鼻腔异物
E. 鼻旁窦炎

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