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发布时间:2023-10-19 22:16:24

[单项选择]患者,男,17岁,右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物,荔枝肉样,间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影,骨壁无破坏。诊断是()
A. 右真菌性上颌窦炎
B. 右上颌窦血管瘤
C. 右上颌窦乳头状瘤
D. 右上颌窦后鼻孔息肉
E. 右上颌窦囊肿

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[多项选择]一青年女性患者鼻塞、流脓涕,伴头痛3个月就诊,前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查( )
A. 鼻窦体位引流法
B. 鼻内窥镜检查
C. 鼻窦CT
D. 诊断性上颌窦穿刺
E. 鼻窦A超
[单项选择]患者,女,44岁,诉左侧鼻塞、流脓涕5个月,伴鼻内臭味,检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物,清除后见中鼻甲黏膜糜烂,有肉芽,CT扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚,活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是()
A. 萎缩性鼻炎
B. 干酪性鼻炎
C. 鼻NK/T细胞淋巴瘤
D. 慢性鼻窦炎
E. 臭鼻症
[单项选择]患者,男,32岁,鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常,视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定,嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是()
A. 眶内炎性水肿
B. 眶壁骨膜下脓肿
C. 眶内蜂窝织炎
D. 眶内脓肿
E. 球后视神经炎
[单项选择]患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。如CT显示为全组鼻窦炎,目前应选用的常规手术方式是()
A. 经鼻内镜鼻息肉摘除、鼻窦开放术
B. 上颌窦根治术
C. 鼻外筛窦开放术
D. 鼻外额窦开放术
E. 鼻侧切开术
F. 经上颌窦鼻内开筛术
[简答题]女孩,8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月,4个月来经常患感冒,故脓涕不断。伴咽部异物感,咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素,头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血,总鼻道有较多黄色脓性分泌物,鼻甲不肿大;咽黏膜慢性充血,咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生,少许分泌物附着。

(1).该患儿诊断什么病?
(2).如何治疗?
(3).分析治疗无效的原因?


[单项选择]患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义()
A. p-ANCA
B. C-ANCA
C. ANA
D. 嗜酸性粒细胞大于10%
E. ESR
[单项选择]女,28岁,近4个月来全口牙龈逐渐肿大,刷牙时牙龈易出血,偶有牙龈自动出血史。若患者妊娠6个月,诊断为妊娠期龈炎,临床上最可能表现为()
A. 牙龈疼痛、恶臭
B. 牙齿松动
C. 牙龈为纤维性增大
D. 牙龈色鲜红、光亮
E. 牙龈坏死
[简答题]患者,男,43岁,左鼻腔渐进性鼻塞一年余,有时伴头痛、流脓涕,无涕中带血。检查:鼻黏膜充血,左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物,表面光滑,鼻腔底有黏液性分泌物,X线显示左侧鼻窦透过度不良。请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法。
[单项选择]患者,男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是()
A. 鼻窦炎并脑脓肿
B. 鼻窦炎并脑膜炎
C. 鼻窦炎并硬膜下脓肿
D. 鼻窦炎并硬膜外脓肿
E. 鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎
[单项选择]男性,34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是()
A. 为全头痛
B. 平卧位可缓解
C. 多在清晨头痛
D. 月经期加重
E. 与情绪紧张有关

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