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[单项选择]吴某,男,58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院,既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。关于三腔二囊管的护理措施,错误的是()
A. 在每条管的末端做好标记
B. 插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管
C. 插管深度约为65cm
D. 先向胃囊充气
E. 嘱病人将口腔分泌物及时咽下
[多项选择]患者,男性,56岁,肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。此时,您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()
A. 出血性休克
B. 肝性脑病
C. 组织灌注量改变
D. 体温升高
E. 皮肤破损
[单项选择]患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml,血压90/55mmHg,脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施,可不包括()。
A. 卧床休息,平卧头偏向一侧
B. 立即通知医师,备好抢救物品和药品
C. 心电监护,密切观察病情变化
D. 鼻饲给予流质饮食
E. 备好双囊三腔管待用
[单项选择]一患者,20年前患乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心悸头晕,血压下降,查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm,最可能的诊断是().
A. 急性胃黏膜病变
B. 胃溃疡
C. 胆管癌
D. 食管静脉曲张破裂
E. Mallory-Weiss综合征
[单项选择]男性,40岁。20年前患乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心悸,头晕,血压下降。查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm。最可能的诊断是()
A. 急性胃黏膜病变
B. 胃溃疡
C. 胆管癌
D. 食管静脉曲张破裂
E. 肠炎
[单项选择]女性,48岁,突发性恶心、头晕,随之呕出鲜红色血液约1000ml。查体:BP8/6kPa,P110/分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心、肺未见异常,腹软,无压痛,肝、脾未触及,移动性浊音阴性。下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断()。
A. 服用非甾类药物史
B. 伴腹部剧痛
C. 伴寒战,高热
D. 呕血中有凝血块
E. 出血早期即出现血红蛋白下降
[单项选择]女,40岁,乙肝肝硬化5年,3d前突然出现呕血,鲜红色,量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍,伴幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。患者近1d出现的情况最可能的诊断是()
A. 尿毒症
B. 肝性脑病
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 脑血管意外
E. 乙型脑炎