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发布时间:2023-10-24 05:14:41

[单项选择]女性,48岁,突发性恶心、头晕,随之呕出鲜红色血液约1000ml。查体:BP8/6kPa,P110/分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心、肺未见异常,腹软,无压痛,肝、脾未触及,移动性浊音阴性。下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断()。
A. 服用非甾类药物史
B. 伴腹部剧痛
C. 伴寒战,高热
D. 呕血中有凝血块
E. 出血早期即出现血红蛋白下降

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[单项选择]一患者,20年前患乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心悸头晕,血压下降,查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm,最可能的诊断是().
A. 急性胃黏膜病变
B. 胃溃疡
C. 胆管癌
D. 食管静脉曲张破裂
E. Mallory-Weiss综合征
[单项选择]男性,40岁。20年前患乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心悸,头晕,血压下降。查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm。最可能的诊断是()
A. 急性胃黏膜病变
B. 胃溃疡
C. 胆管癌
D. 食管静脉曲张破裂
E. 肠炎
[单项选择]吴某,男,58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院,既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。三腔二囊管插管前最重要的准备工作是()
A. 测量三腔二囊管的长度
B. 确定管径与病人鼻腔大小配合
C. 确定气囊无漏气
D. 教会病人做吞咽配合
E. 对三腔二囊管进行消毒处理
[多项选择]患者,男性,56岁,肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。此时,您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()
A. 出血性休克
B. 肝性脑病
C. 组织灌注量改变
D. 体温升高
E. 皮肤破损
[单项选择]患者,男,48岁,下腹痛伴便血3小时。患者3小时前突感下腹痛,后即出现排便血,鲜红色,量约200ml,感头晕无晕厥,无发热,无腹胀、恶心呕吐。20年前曾行阑尾切除术,既往无其他特殊病史。行急诊消化道出血显像,结果呈阳性。关于99mTc-硫胶体消化道出血显像,不正确的是()。
A. 注射后15分钟,绝大部分99mTc-硫胶体已从血液中清除
B. 注射后30分钟,绝大部分99mTc-硫胶体已从血液中清除
C. 99mTc-硫胶体注入后立刻被肝、脾和骨髓的网状内皮细胞摄取
D. 活动性胃肠道出血时,显像剂在出血部位不断渗出,而血液本底逐步降低,因而可观察到出血部位
E. 随时间延长和出血量增加,放射性分布可沿肠蠕动方向延伸,出血量较大时可见肠型
[单项选择]

患者,男性,48岁,2周前发现左侧舌缘偏腹侧有1.5cm2鲜红色区域,病损区域内有散在的白色斑点,吃热、咸食时有疼痛感觉,触诊病损区,质地尚软,临床考虑为间杂型红斑。由社区医院转入口腔专科医院进行诊治。

如果病理检查排除红斑而考虑黏膜扁平苔藓,首选的治疗方法是()
A. 激光照射治疗
B. 药物治疗
C. 手术治疗
D. 放射治疗
E. 冷冻治疗
[单项选择]患者,男性,48岁,2周前发现左侧舌缘偏腹侧有1.5cm鲜红色区域,病损区域内有散在的白色斑点,吃热、咸食时有疼痛感觉,触诊病损区,质地尚软,临床考虑为间杂型红斑。由社区医院转入口腔专科医院进行诊治。局部检查重点应是()。
A. X线检查
B. 免疫荧光检查
C. 涂片检查
D. 局部切取活检
E. 唾液流量检查

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