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发布时间:2024-05-31 21:21:05

[多项选择]病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。下肢静脉血流能对抗重力而向心回流,主要依赖于什么?()提示:该病人被诊断为原发性下肢静脉曲张。
A. 静脉瓣膜功能
B. 静脉瓣膜向心单项开放功能
C. 肌关节泵的动力功能
D. 心脏的搏动
E. 胸腔内负压对周围静脉血的向心吸引作用
F. 呼吸肌功能

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[多项选择]病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。为了排除手术禁忌证,选择合适的手术方式,应进行哪些特殊检查?提示:病人主诉长时间站立后局部症状加重,要求手术治疗。()
A. 大隐静脉瓣膜功能试验
B. 深静脉通畅试验
C. 交通静脉瓣膜功能试验
D. 下肢静脉造影
E. 血管超声检查
F. 肢体抬高试验
[简答题]病历摘要:患者男性,62岁,低热、乏力及双下肢浮肿半年,加重1个月。患者半年前无明显诱因出现低热,体温波动在37.2~37.5℃,伴乏力,双下肢浮肿。曾自服消炎药、利尿药(具体不详)症状略有改善。1个月前无明显诱因自觉上述症状加重,上腹部闷胀,活动后喘憋,经常有心前区尖锐性疼痛。患者自发病以来,睡眠差,无咳嗽、咯血及胸痛,大、小便正常。既往糖尿病6年,控制饮食,平时不监测血糖。有多饮、消瘦。无高血压病史,否认肝炎等传染病史。自诉青霉素过敏。无烟酒嗜好。查体:T37.4℃,P95次/分,R22次/分,BP110/75mmHg,神志清,消瘦,半卧位,可见颈静脉怒张。浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺不大,未触及肿物,无血管杂音。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心界向两侧扩大,HR95次/分,心律齐,心音遥远,未闻及杂音及心包摩擦音。腹软,无压痛,肝肋下3cm,质软,无压痛,脾未及,移动性浊音可疑。双下肢可凹性水肿。无奇脉。辅助检查:超声心动图示中等量心包积液。心脏X线检查:左右心缘变直,可见心包钙化。
[多项选择]病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。关于周期性瘫痪,哪些是正确的()
A. 口服10%氯化钾治疗,日总量可达10g
B. 低钾型周期性瘫痪在我国,以散发病例多见
C. 醋氮酰胺治疗有效
D. 女性多于男性
E. 随年龄增长发作次数增加
F. 肾上腺素试验阴性,则证实特发性低钾型周期性瘫痪

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