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发布时间:2024-05-26 00:42:02

[单选题]患者男性,31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年,2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛,很快遍及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是
A.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
B.给予镇痛镇静剂
C.给予抗生素治疗
D.急诊手术
E.输液

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[单选题]患者男性,31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年,2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛,很快遍及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是
A.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
B.给予镇痛镇静剂
C.给予抗生素治疗
D.急诊手术
E.输液
[单选题]患者男,46岁。反复中上腹疼数年余。近日症状加重,疼痛呈烧灼感,进食后疼痛缓解,并伴有反酸、嗳气、食欲减退等。纤维胃镜检查:十二指肠球部有一椭圆形溃疡,边缘光滑,表面白若,周围粘膜明显水肿。导致该病发生并起关键作用的因素是( )。
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.粗糙饮食
D.幽门螺杆菌感染
E.非甾体药物
[单选题]男,36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失。血常规:白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是
A.胃溃疡穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性大叶性肺炎
[单选题]患者,男性,42岁,每次进食后30~60分钟上腹部有烧灼感,持续1~2小时,此腹痛特点符合
A.急性胃炎
B.慢性肠炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胆囊炎
[单选题]急性胰腺炎患者呈刀割样剧痛,并迅速出现休克,应考虑为
A.出血坏死性
B.胰腺炎复发
C.水肿型
D.胰腺囊肿
E.胰瘘
[单选题]患者,女性,32岁。近1个月腰部隐痛,下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛,患者面色苍白、出冷汗,伴恶心呕吐,尿检示镜下血尿,应考虑为
A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.肠扭转
D.肾肿瘤
E.输尿管结石
[单选题]患者男,30岁。近2个月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛,患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,镜下血尿,应考虑为
A.肾结石、肾绞痛
B.阑尾炎
C.肠扭转
D.胆囊炎
E.肾肿瘤
[单选题]患者男性,56岁,凌晨关节疼痛惊醒、进行性加重、剧痛如刀割样或咬噬样,伴有发热、头痛、恶心、心悸、寒战,血液中血尿酸420μmol/L,最可能是( )
A.类风湿性关节炎
B.化脓性关节炎
C.创伤性关节炎
D.痛风
E.继发性高尿酸血症
[单选题]患者,男性,56岁,凌晨关节疼痛惊醒,进行性加重,剧痛如刀割样或咬噬样,伴有发热、头痛、恶心、心悸、寒战,血液中血尿酸420μmol/L,最可能的疾病诊断是
A.类风湿关节炎
B.化脓性关节炎
C.创伤性关节炎
D.痛风继发性
E.高尿酸血症
[多选题]患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。 提问:下面消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是
A.脂肪酶
B.淀粉酶
C.脱氧核糖核酸酶
D.糜蛋白酶
E.核糖核酸酶
F.胰蛋白酶

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