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[不定项选择题]男性56岁,活动后心悸、气短近2个月,2天前开始出现喘憋加重,不能平卧。双肺可闻及湿性啰音,双下肢中度水肿,腹部检查肝脾未触及。胸部X线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末径6.3mm,左室射血分数36%。
近期采用的治疗中,哪项是错误的
A.地高辛
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.ACEI
E.ARB
[不定项选择题]男性,56岁,近2个月出现活动后心悸、气短,近2天喘憋加重,不能平卧。双肺可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢中度水肿。胸部X线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末径6.3mm,左室射血分数36%。
近期采用哪项治疗是错误的
A.洋地黄
B.ACEI
C.ARB
D.B受体阻滞剂
E.利尿药
[单选题]男性,60岁,慢性咳嗽11年,近5年出现活动后气促,双肺可闻广泛哮鸣音,双肺下野可闻湿性啰音,胸片示肺纹理增强,最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺间质纤维化
[不定项选择题]男性,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿。
双肺底可闻湿J陛啰音,最需要检查的项目是
A.胸部X线
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.肾脏B超
[单选题]男性,45岁,2年前发生心肌梗死,近1月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有
A.心排出量增加
B.脑钠肽分泌降低
C.水钠潴留
D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制
E.交感神经系统抑制
[单选题]男性,45岁,2年前发生心肌梗死,近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有
A.交感神经系统抑制
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制
C.心排出量增加
D.水钠潴留
[不定项选择题]男性,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66,超声心动图左室舒张末径6.1mm,左室射血分数39%。
下列哪项治疗原则是不适宜的
A.抑制交感神经系统
B.利尿
C.抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统
D.强心
E.扩血管
[单选题]男性,70岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66,超声心动图左室舒张末径6.1mm,左室射血分数39%。
下列哪项治疗原则是不适宜的
A.强心
B.利尿
C.扩血管
D.抑制交感神经系统
[单选题]男性患者56岁。2年前患广泛前壁心肌梗死,室壁瘤形成。1年前活动后心慌气短,夜间阵发性呼吸困难。1月前出现腹胀、下肢及颜面水肿。查体:心界扩大,奔马律,心音低钝,周围水肿。该患者心功能为
A.0级
B.一级
C.二级
D.三级
E.四级
[单选题]患儿,2岁。咳嗽、发热2天来诊,入院1天后加重,剧烈哭闹,喘憋加重,烦躁不安,发绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移。最合适的诊断是
A.脓胸
B.肺气肿
C.肺炎合并气胸
D.心力衰竭
E.支气管炎
[单选题]男性,59岁,15天前诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情稳定,2天前活动时又出现胸痛症状,持续5分钟,含服硝酸甘油2分钟后缓解,不伴咳嗽。胸痛于深吸气时无加重,可平卧。最可能的诊断是()
A.心力衰竭
B.胸膜炎
C.急性心包炎
D.梗死后心绞痛
E.急性肺动脉栓塞
[简答题]【病例摘要】
患儿男性,8岁。
主诉:发热2天,皮疹1天。
病史:患儿于2天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,1天前始胸部、背部皮肤渐及面部出现斑状红疹,部分皮疹中央出现小水泡、发痒。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。
查体:体温37.2℃,脉搏90次/分,呼吸26次/分,体重26kg。神志清,精神可,呼吸平稳,面部、躯干部及四肢皮肤可见较多淡红色斑疹,部分皮疹中央部有似"露珠"样小水泡,部分皮疹已结痂,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率90次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。