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[多选题]急性胰腺炎患者行肠内营养时,发生不耐受的处理措施正确的有()
A.密切观察体温.脉搏.呼吸和血压变化,出现异常汇报医生并及时处理。
B.抬高床头30°,对出现呕吐.恶心症状的患者,可抬高床头至45°或采用右侧卧位。
C.在空肠营养支持治疗中严格执行无菌技术操作,避免污染。
D.立即停止肠内营养
E.妥善固定喂养管,严防滑脱。每班冲洗管腔,防止堵塞,空肠营养治疗完毕后,将管口用纱布妥善包扎,防止污染。
[单选题]患者女,45岁。因餐后腹痛住院,拟诊为急性水肿型胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是( )
A.减轻腹胀
B.防止恶心、呕吐
C.减少胰液分泌
D.预防感染
E.防止胰液逆流
[多选题]急性心肌梗死患者出现哪些典型的症状体征提示休克()
A.急性心肌梗死疼痛缓解,但收缩压仍低于80mmHg
B.烦躁不安.面色苍白.皮肤湿冷.脉细而快.大汗淋漓
C.尿量减少(<20ml/h)
D.神志迟钝
E.甚至晕厥,
[多选题]急性心肌梗死患者出现哪些典型的症状体征提示心力衰竭()
A.呼吸困难,严重时可呈端坐呼吸
B.咳嗽.咳痰
C.发绀.烦躁
D.颈静脉怒张.肝大.水肿
E.右室心梗可出现血压下降
[多选题]危重病人肠内营养的喂养不耐受包括哪些症状()
A.发生胃肠道不良反应的症状
B.呕吐或反流.腹胀.腹泻.胃肠道出血.肠鸣音减弱或消失.便秘.胃残余量≥500ml/24小时
C.经过72小时肠内营养尝试,不能由肠内营养途径达到20kcal/(kg·d)的能量供给目标
D.因临床原因需要中断或停止肠内营养,排除因流程或程序因素导致的肠内营养中断
[多选题]急性腹痛时，常合并出现的症状有哪些?（ ）
A.恶心、呕吐
B.发热、寒战
C.腹胀、腹泻
D.尿频、血尿
E.大便性质改变
[判断题]鼻饲肠内营养时最易发生的并发症是( )
A.正确
B.错误
[多选题]心力衰竭患者出现哪些症状体征需要紧急救助和处理()
A.呼吸频率>25次/分
B.呼吸窘迫,吸氧状态下SaO2<90%
C.血压升高
D.血压降低
E.严重心律失常,心率<40次/分或>130次/分
[单选题]急性胎儿窘迫最早出现的症状是
A.胎动减少
B.胎动消失
C.胎心率加快
D.胎儿生长受限
E.胎盘功能减退
[单选题]通过胃管肠内营养时,判断有胃潴留的标准是在停止输营养液30分钟后,回抽量至少大于( )
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.350ml
[多选题]该创伤病人开始肠内营养时，下列护理措施中正确的有：（ ）
A.开始小量、慢速，持续24小时给予，逐渐加量、加速
B.胃内残留量达100ml时，应减慢速度
C.出现腹胀暂停
D.病人腹泻，应改为肠外营养
E.出现便秘改用肠外营养
[多选题]急性肺栓塞的典型症状有哪些?高危肺栓塞合并低氧血症行机械通气的管理原则是()
A.呼吸困难及气促,胸膜炎性胸痛,晕厥,烦躁不安.惊恐甚至濒死感,咳嗽.咯血,心悸,低血压和或休克.猝死
B.机械通气造成的胸腔内正压可以增加静脉回流,加重右心功能不全,应采用低潮气量(6~8ml/kg)使吸气末平台压低于30cmH2O
C.呼吸缓慢,胸膜炎性胸痛,晕厥,表情淡漠.惊恐甚至濒死感,咳嗽.咯血,心悸,高血压和或休克.猝死
D.机械通气造成的胸腔内正压可以减少静脉回流,加重右心功能不全,应采用低潮气量(6~8ml/kg)使吸气末平台压低于30cmH2O
[多选题]大脑半球肿瘤可出现下述哪些症状和体征( )
A.精神症状
B.癫痫发作
C.感觉及运动功能障碍
D.语言功能障碍
E.视野改变
[多选题]该病例中，哪些症状、体征或实验室检查结果支持急性尿路感染的诊断?（ ）
A.惯痛
B.发热
C.尿液浑浊
D.尿白细胞3+
E.精神萎，痛苦貌
[多选题]类风湿性关节炎病人出现下列哪些症状提示病情严重:( )
A.胸闷
B.呼吸困难
C.心前区疼痛
D.腹痛
E.消化道出血
