[多选题]急性胰腺炎患者行肠内营养时,发生不耐受的处理措施正确的有()
A.密切观察体温.脉搏.呼吸和血压变化,出现异常汇报医生并及时处理。
B.抬高床头30°,对出现呕吐.恶心症状的患者,可抬高床头至45°或采用右侧卧位。
C.在空肠营养支持治疗中严格执行无菌技术操作,避免污染。
D.立即停止肠内营养
E.妥善固定喂养管,严防滑脱。每班冲洗管腔,防止堵塞,空肠营养治疗完毕后,将管口用纱布妥善包扎,防止污染。

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[多选题]急性胰腺炎患者行肠内营养时,出现哪些症状提示患者不耐受?()
A.由于流程或程序等原因导致的肠内营养中断。
B.患者发生呕吐.大量胃潴留.腹泻.消化道出血.肠梗阻等胃肠道症状。
C.通过肠内营养给予20kcal/(kg·d)试喂养不成功。
D.护士在为患者调节肠内营养速度时速度过快引起患者腹胀。
E.由于临床症状使得肠内营养暂停或终止导致肠内营养摄入量不足。

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[单选题]患者女,45岁。因餐后腹痛住院,拟诊为急性水肿型胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是( )
A.减轻腹胀
B.防止恶心、呕吐
C.减少胰液分泌
D.预防感染
E.防止胰液逆流

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[判断题]鼻饲肠内营养时最易发生的并发症是(　　)
A.正确
B.错误

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[多选题]预防危重症患者发生肠内营养不耐受的护理措施有()
A.应用胃动力药
B.改变喂养途径
C.优化医疗护理操作技术
D.严密监测和持续评估患者不耐受的发生情况

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[单选题]预防危重症患者发生肠内营养不耐受的优化医疗护理操作技术不包括()
A.速度由慢到快,浓度由低到高
B.温度在37℃,严格执行无菌操作,保证营养液在24小时内输注完毕
C.鼻饲过程中保持床头抬高30°~45°,强化口腔护理
D.每2小时用40-50ml的温水冲洗导管1次;鼻饲给药前后,至少用15ml的液体冲管,药物不能直接混入营养液

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[多选题]危重病人肠内营养的喂养不耐受包括哪些症状()
A.发生胃肠道不良反应的症状
B.呕吐或反流.腹胀.腹泻.胃肠道出血.肠鸣音减弱或消失.便秘.胃残余量≥500ml/24小时
C.经过72小时肠内营养尝试,不能由肠内营养途径达到20kcal/(kg·d)的能量供给目标
D.因临床原因需要中断或停止肠内营养,排除因流程或程序因素导致的肠内营养中断

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[单选题]通过胃管肠内营养时,判断有胃潴留的标准是在停止输营养液30分钟后,回抽量至少大于(　　)
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.350ml

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[多选题]该创伤病人开始肠内营养时，下列护理措施中正确的有：（）
A.开始小量、慢速，持续24小时给予，逐渐加量、加速
B.胃内残留量达100ml时，应减慢速度
C.出现腹胀暂停
D.病人腹泻，应改为肠外营养
E.出现便秘改用肠外营养

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[多选题]输液中发生急性肺水肿处理措施包括
A.立即停止输液
B.如病情允许可使患者端坐，双腿下垂
C.要时进行四肢轮扎
D.给子氧气吸人氧流量为3—4L/min
E.20%---30%的乙醇溶液湿化氧气

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[多选题]实施肠内营养的病人发生胃肠道不适,采取的措施有()
A.控制营养液输注的量和速度
B.控制营养液的浓度和渗透压
C.营养液应提前配置
D.调节营养液的温度
E.伴同用药,需研碎稀释后注入

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[单选题]下列关于胰岛素急性耐受性产生原因的描述,错误的是
A.并发感染
B.乳酸性酸血症
C.手术
D.严重创伤
E.情绪激动

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[填空题]肠外营养时最易发生的并发症是(　　)

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[多选题]为减少施肠内营养的病人发生胃肠道不适,采取的措施有:( )
A.控制营养液输注的量和速度
B.控制营养液的浓度和渗透压
C.营养液应提前配制
D.调节营养液的温度
E.伴同药,需研碎稀释后注入

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[多选题]为减少实施肠内营养的病人发生胃肠道不适,采取的措施有:( )
A.控制营养液输注的量和速度
B.控制营养液的浓度和渗透压
C.营养液应提前配制
D.调节营养液的温度
E.伴同用药,需研碎稀释后注入

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