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[单选题]预防危重症患者发生肠内营养不耐受的优化医疗护理操作技术不包括()
A.速度由慢到快,浓度由低到高
B.温度在37℃,严格执行无菌操作,保证营养液在24小时内输注完毕
C.鼻饲过程中保持床头抬高30°~45°,强化口腔护理
D.每2小时用40-50ml的温水冲洗导管1次;鼻饲给药前后,至少用15ml的液体冲管,药物不能直接混入营养液
[多选题]该创伤病人开始肠内营养时，下列护理措施中正确的有：（ ）
A.开始小量、慢速，持续24小时给予，逐渐加量、加速
B.胃内残留量达100ml时，应减慢速度
C.出现腹胀暂停
D.病人腹泻，应改为肠外营养
E.出现便秘改用肠外营养
[多选题]贫血患者当出现如下那些临床表现时，护理上要做好预防跌倒等护理措施：（ ）
A.头痛、头晕、乏力、疲倦
B.心悸、气促
C.输血前给予使用抗过敏药物
D.不能平卧，下肢水肿
E.过度兴奋、易激动
[单选题]对患者的护理措施，哪项错误
A.给氧吸入，注意保暖
B.密切监测生命体征
C.患者取半卧位，利于腹腔液的局限
D.迅速建立静脉通道，同时备血
E.做好腹部手术常规准备
[单选题]对肠结核患者的护理措施不妥的是
A.活动性肠结核患者需卧床休息，以减少机体消耗
B.摄人高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物
C.腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶
D.监测病人腹痛程度和性质的变化
E.患者用过的餐具和用品要进行消毒
[多选题]急性胰腺炎患者行肠内营养时,发生不耐受的处理措施正确的有()
A.密切观察体温.脉搏.呼吸和血压变化,出现异常汇报医生并及时处理。
B.抬高床头30°,对出现呕吐.恶心症状的患者,可抬高床头至45°或采用右侧卧位。
C.在空肠营养支持治疗中严格执行无菌技术操作,避免污染。
D.立即停止肠内营养
E.妥善固定喂养管,严防滑脱。每班冲洗管腔,防止堵塞,空肠营养治疗完毕后,将管口用纱布妥善包扎,防止污染。
[单选题]下列关于子痫患者的护理措施不正确的是
A.减少刺激
B.严密监护
C.病室明亮
D.专人护理，防止受伤
E.协助医生控制抽搐
[单选题] 乳癌患者术后护理措施中,不正确的是
A.按摩患侧上肢预防患肢肿胀
B.平放患侧上肢,避免在患侧上肢抽血.注射
C.观察患侧肢体远端供血情况
D.可进行握拳.伸肘运动预防患肢肿胀
[单选题]下列痛风患者饮食护理措施中哪些不妥( )
A.避免进食高嘌呤食物
B.饮食要清淡,易消化
C.多饮水,每天饮水量2000ml以上
D.指导患者进食酸性食物
E.每天进食热量应限制
[单选题]对于瘫痪患者的护理措施，以下不正确的是
A.协助病人早期进行适当的被动和主动运动
B.指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧，并先脱患侧
C.勤翻身，防止压疮
D.地面保持平整干燥，防湿防滑，去除障碍物
E.保持肢体功能体位
[单选题]急腹症患者的护理措施中描述不妥的是()
A.定时观察腹部症状和体征的变化,动态观察实验室检查结果变化
B.腹部检查见腹膜刺激征出现或加重,示病情恶化
C.一般情况下宜取半卧位,有大出血休克者给予中凹卧位
D.建立通畅的静脉输液通道,给予抗生素及甲硝唑
E.诊断明确的肾绞痛等可给予解痉镇痛药
[单选题]对该患者的护理措施中不妥的是 ( )
A.迅速扶患者就地躺下
B.保持患者侧卧位
C.放松患者领扣、裤带
D.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间
E. 发作完全控制后尽快停药，以减轻药物副作用
