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[单选题]患者男．29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml．急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是
A.皮肤与黏膜
B.瞳孔
C.面容
D.呕吐物
E.病理反射
[单选题]患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
[单选题]患者男，诊断“脑出血”，患者口腔有异味，护士应选择的含漱液是（ ）。
A.硼酸溶液
B.朵贝尔液
C.醋酸
D.碳酸氢钠
E.生理盐水
[单选题]患者男，40岁，全麻术后呕吐严重，护士应注意使患者处于
A.头向后倾
B.头向前倾
C.头偏向一侧
D.抬高头部15°
E.保持头部水平位
[单选题]患者男，35岁。需留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患者标本采集的时间为
A.早餐后立即采集
B.餐后2小时内
C.上午9时
D.午休后2小时内
E.晚上睡觉前
[单选题]患者男，67岁。病情危重，为减轻感知觉改变对患者的影响，护士应采取的正确措施是
A.环境要热闹一些，避免患者孤独
B.光线可以暗一些，避免刺眼
C.嘱咐家属不要窃窃私语，避免给患者心理压力
D.可以用湿纱布覆盖双眼，防止角膜溃疡
E.与患者交谈，使其感受家人的温暖
[单选题]患者男，67岁，因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为
A.高热量、高蛋白、高脂肪半流食
B.低热量、低蛋白、低脂肪流食
C.高热量、高蛋白、高维生素半流食
D.高热量、低蛋白、高维生素半流食
E.高热量、高蛋白、高维生素普食
[单选题]患者男性，55岁，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取
A.仰卧位
B.俯卧位
C.膝胸位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
[单选题]患者男，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士应给患者抽血多少为宜
A.2ml
B.4ml
C.5ml
D.8ml
E.10ml
[单选题]患者男，44岁，慢性便秘2年，加重1周，遵医嘱给予稀释性泻剂治疗，护士应着重观察患者的
A.意识变化
B.生命体征
C.肢体活动情况
D.水电解质情况
E.情绪变化
[单选题]患者男性，66岁，因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间，护士应
A.预防性服用抗过敏药
B.严格控制输液量
C.守候在患者床旁
D.预防性服用舒张血管药物
E.根据情况调节滴速
[单选题]患者男性，肝硬化腹水，给予螺内酯使用，护士应着重观察的是（）。
A.高血钾症
B.心率
C.脉搏
D.凝血功能障碍
E.白细胞
[单选题]患者男性，29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36.6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点
A.产热多于散热
B.散热大而产热少
C.产热和散热趋于平衡
D.散热增加，产热趋于正常
E.散热和产热在较高水平上平衡
[单选题]患者男，41岁，患风心病二尖瓣狭窄，近日出现发热，疑为亚急性感染性心内膜炎。护士应告知患者抗生素的正确使用方法是
A.用抑菌抗生素治疗
B.早期、大剂量抗生素长期治疗
C.症状缓解后停用抗生素
D.体温下降后应用抗生素
E.细菌培养阳性后再使用抗生素
[单选题]患者男，70岁，慢性阻塞性肺部疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间应不少于
A.5小时
B.8小时
C.10 小时
D.12小时
E.15小时
[单选题]患者男，35岁。因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示：Hb50g/L。护士应指导患者
A.休息与活动交替进行
B.无须限制体力活动
C.卧床休息为主，间断床上及床边活动
D.绝对卧床休息
E.避免重体力活动
[单选题]患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于
A.5小时
B.8小时
C.10小时
D.12小时
E.15小时
