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发布时间:2024-06-23 07:11:51

[单项选择]患者,男性,30岁,农民。10月25日高热,头痛、腰痛、眼眶痛,呕吐,腹泻。连续发热4天,鼻出血1次,用"扑热息痛"后热退,但出现头晕、尿少。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞0.60,单核细胞0.12,淋巴细胞0.28,血小板50×109/L,尿中有膜状物。其诊断首先考虑()。
A. 流行性出血热
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 败血症
D. 肾盂肾炎
E. 急性胃肠炎

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[多项选择]患者男性,19岁,自幼起多次轻微损伤后即出血,需较长时间才能止血,最近关节腔出血明显,并且有鼻出血和牙龈出血。通过医院诊断为血友病。医师给患者补充凝血因子。输注时的护理应注意()
A. 凝血因子取回后立即输注
B. 冷沉淀物在5℃水中融化
C. 融化时间一般在60分钟内
D. 凝血因子浓度用克计算
E. 密切观察输注反应
[单项选择]

男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,血小板34×109/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。

为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查()
A. 骨髓穿刺涂片
B. PAIgG,PAIgA,PAC3测定
C. Coombs试验
D. 肺部X线摄片
E. 血培养
[单项选择]男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,PLT34×109/L,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查()
A. 骨髓穿刺涂片
B. PAIgG,PAIgA,PAC3测定
C. Coombs试验
D. 肺部X线摄片
E. 血培养
[单项选择]患者,14岁,男性,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑()。
A. 鼻咽纤维血管瘤
B. 出血坏死性息肉
C. 鼻咽癌
D. 鼻咽脊索瘤
E. 以上均不是
[单项选择]患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。该患者经化疗获得完全缓解,下一治疗步骤应是()
A. 免疫治疗
B. 维持治疗
C. 干扰素治疗
D. 巩固强化治疗
E. 骨髓移植
[多项选择]患者男性,18岁,因腹泻自服氯霉素数日,几周后刷牙时牙龈出血,继后鼻出血,并发高热。1周后去医院检查,全血细胞减少,经骨髓穿刺证实为急性再生障碍性贫血。可选用下列哪些药物治疗()
A. 司坦唑醇(康力龙)
B. 山莨菪碱
C. C.环孢素(环孢菌素
D. ATG
E. ALG
[单项选择]患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查()。
A. 骨髓象检查
B. ECT骨成像
C. 骨髓细胞染色体检查
D. 血培养致病菌+药敏试验
E. 凝血功能检查
[多项选择]患者男性,15岁,2周来反复牙龈出血、鼻出血,咽喉疼痛,并出现畏寒、发热、全身乏力、食欲减退,四肢关节疼痛。体检:面色稍苍白,下颌和颈部淋巴结肿大,无压痛,胸骨下段局部压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm,余无异常发现。经血象和骨髓象证实为急淋白血病。应首选下列哪些化疗药物()
A. 多柔比星(阿霉素)
B. 羟基脲
C. 泼尼松
D. 长春新碱
E. 柔红霉素
[单项选择]患者,男性,40岁,患有艾滋病。患者发生鼻出血,护士将沾有患者血液的棉球放在弯盘中,弯盘用完后正确的处理方法是()
A. 用含有效氯250mg/L的消毒剂浸泡消毒30min
B. 用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒30min
C. 用含有效氯1000mg/L的消毒剂浸泡消毒30min
D. 用0.1%过氧乙酸溶液浸泡消毒30min
E. 用0.2%过氧乙酸溶液浸泡消毒30min
[单项选择]

患者,14岁,男性,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑()。
 


A. 鼻咽纤维血管瘤
B. 出血坏死性息肉
C. 鼻咽癌
D. 鼻咽脊索瘤
E. 以上均不是
[简答题]患者,男,69岁,左鼻出血1h。1h前突然出现左鼻出血,量约250ml,遂来急诊。既往无鼻出血病史。检查:不断有鲜血自左鼻孔溢出及从口中吐出。鼻腔及鼻咽部未见新生物,出血来源于鼻腔后部,不能窥视到明确出血点,急行前后鼻孔填塞后出血止。辅助检查:血:WBC6.8×10/L,RBC4.99×10/L,Hb137g/L,PLT145g/L,BT2分,CT2分。血型"A".胸片正常,心电图正常。 请回答下列问题:最可能的常见原因是什么?

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