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发布时间:2024-01-10 07:20:15

[单项选择]

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。

下列哪项预防措施是正确的()。
A. 暂缓手术,待6小时后再麻醉
B. 麻醉诱导时禁用吸入性麻药
C. 术前预防性应用氨茶碱
D. 术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物,降低胃内压
E. 术前应用大剂量抗胆碱能药物

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[单项选择]

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。

紧急处理的方法是()。
A. 停用所有的吸入性麻醉药
B. 使用机械通气,以PEEP方式改善氧供
C. 激素、抗生素、气管内冲洗、纠正低氧血症
D. 强心、利尿,以维持循环稳定
E. 增加肌松药剂量,降低气道阻力
[单项选择]一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸()。
A. 局麻手术
B. 快速诱导非去极化肌松下插管
C. 咽喉表面麻醉清醒插管
D. 不插管保留自主呼吸静脉麻醉
E. 完全清醒后拔除插管
[单项选择]某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58nmmHg,脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误()
A. 立即开放静脉,加快输血输液
B. 待休克纠正后马上手术
C. 纠正电解质、酸碱紊乱
D. 首选气管内全麻
E. 加强呼吸循环功能监测
[单项选择]某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58mmHg,脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误()。
A. 立即开放静脉,加快输血输液
B. 待休克纠正后马上手术
C. 纠正电解质,酸碱紊乱
D. 首选气管内全麻
E. 加强呼吸循环功能监测
[单项选择]患者,男性,40岁。因外伤脾性破裂急症入院。入院后立即给予抗休克治疗,同时在全身麻醉下行脾脏切除术。术后1日,自觉腹胀。术后护理措施正确的是()
A. 绝对卧床休息
B. 平卧位
C. 高流量吸氧
D. 持续胃肠减压
E. 排气后开始恢复饮食
[单项选择]创伤病人急症手术,胃内容物返流发生率约()
A. 95%
B. 25%
C. 70%
D. 60%
E. 80%
[单项选择]气管内结核或肿瘤
A. 呼吸音消失
B. 局部固定性湿啰音
C. 呼气性干鸣音
D. 吸气性干鸣音
E. 肺底大量湿性啰音
[多项选择]气管插管后确认导管已进入气管内方法有()
A. 压迫胸部,导管口有气流
B. 人工通气时,可见双侧胸廓对称起伏
C. 听诊双肺可听到清晰的肺泡呼吸音
D. 如用透明导管时,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾样”变化
E. 如能监测ET氧分压则更易判断
[单项选择]为了预防气管内粘膜受压缺血坏死,气管导管内套囊的压力不宜超过多少()。
A. 20mmHg
B. 22mmHg
C. 20cmHO
D. 22cmHO
E. 25cmHO
[多项选择]气管内插管可引起喉气管损伤,可表现为()。
A. 喉水肿
B. 环杓关节脱位
C. 环甲关节脱位
D. 喉肉芽形成
E. 喉狭窄

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