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发布时间:2023-10-05 09:58:27

[单项选择]患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施哪项最合适()
A. 加大胆碱酯酶复活剂用量
B. 加大阿托品用量
C. 加大给氧量
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 气管插管后人工辅助呼吸

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[单项选择]患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。

患者1小时前突发呼吸困难,SpO2急剧下降,诊断首先考虑()


A. 中间期肌无力综合征
B. 阿托品中毒
C. 反跳
D. 迟发性神经病
E. 心功能不全
[单项选择]患者,女性,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施最合适的是()
A. 加大胆碱酯酶复活剂用量
B. 加大阿托品用量
C. 加大给氧量
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 气管插管后人工辅助呼吸
[单项选择]患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷毒虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施哪项最合适()。
A. 加大胆碱酯酶复活剂用量
B. 加大阿托品用量
C. 加大给氧量
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 气管插管后人工辅助呼吸
[单项选择]有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是()。
A. 烂苹果味
B. 氨味
C. 肝臭味
D. 大蒜臭味
E. 汗臭味
[单项选择]

急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危像消失,“阿托品化"保持良好。此时,突感呼吸困难,睁眼、抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干、湿啰音,双侧病理征阳性,SaO2%为84%。该患者最可能的并发症是()


A. 急性中毒性脑病
B. 有机磷杀虫药中毒“反跳”
C. 阿托品中毒
D. 中间期肌无力综合征
E. 迟发性周围神经病
[单项选择]

某急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后第5天病情稳定,神志清楚,一般情况好,现突发呼吸困难,SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救()


A. 加大阿托品用量
B. 加大胆碱酯酶复活剂用量
C. 应用呼吸兴奋剂
D. 加大给氧量
E. 气管插管或气管切开,人工辅助呼吸
[多项选择]有机磷杀虫药中毒首选的药物是()
A. 解磷定
B. 胃复安
C. 阿托品
D. 乙酰胆碱
E. 尼可刹米
[单项选择]急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后,约24~96小时突然发生死亡,其最可能()
A. 中间综合征
B. 阿托品中毒
C. 严重心律失常
D. 应急性溃疡
E. 急性肾衰竭
[多项选择]有机磷杀虫药的吸收途径有()
A. 皮肤
B. 黏膜
C. 胃肠道
D. 呼吸道
E. 泌尿系统
[单项选择]有机磷杀虫药大都有的气味为()
A. 臭味
B. 蒜味
C. 氨味
D. 辣味
E. 刺激性气味
[单项选择]有机磷杀虫药中毒的原理()。
A. 胆碱酯酶失活
B. 磷酰化胆碱酯酶减少
C. 胆碱酯酶活性增强
D. 交感神经兴奋
E. 肝功能受损
[单项选择]有机磷杀虫药中毒的主要机制是()
A. 形成磷酰化胆碱酯酶
B. 水解大量ACh
C. 兴奋交感神经系统
D. 抑制心血管运动中枢
E. 引起组织缺氧
[单项选择]下列有机磷杀虫药毒性最高的是()
A. 锌硫磷
B. 氧尔朱
C. 对硫磷
D. 敌百虫
E. 敌敌畏

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