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发布时间:2023-10-23 16:55:53

[单项选择]患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷毒虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施哪项最合适()。
A. 加大胆碱酯酶复活剂用量
B. 加大阿托品用量
C. 加大给氧量
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 气管插管后人工辅助呼吸

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[单项选择]患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷毒虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。患者1小时前突发呼吸困难,SpO2急剧下降,诊断首先考虑()。
A. 中间期肌无力综合征
B. 阿托品中毒
C. 反跳
D. 迟发性神经病
E. 心功能不全
[单项选择]患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施哪项最合适()
A. 加大胆碱酯酶复活剂用量
B. 加大阿托品用量
C. 加大给氧量
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 气管插管后人工辅助呼吸
[单项选择]患者,女性,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施最合适的是()
A. 加大胆碱酯酶复活剂用量
B. 加大阿托品用量
C. 加大给氧量
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 气管插管后人工辅助呼吸
[单项选择]刘女士,38岁,重度有机磷农药中毒经抢救病情缓解,症状消失,2日后突然发生肌无力,呼吸肌麻痹。提示发生了()
A. 阿托品化
B. 解磷定中毒
C. 病情反跳
D. 中间型综合征
E. 迟发性神经病
[单项选择]一急性重度有机磷中毒患者,经抢救治疗半月,自觉症状消失,查体无阳性体征,痊愈出院。近日渐感四肢无力,双下肢行走困难。查体:四肢肌肉萎缩,双上肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力降低。肌电图示周围神经病变。该患者最可能的诊断是()
A. 迟发性周围神经病
B. 末梢神经炎
C. 中毒性脑病后遗症
D. 周期性瘫痪
E. 脊髓前角病变
[单项选择]

急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危像消失,“阿托品化"保持良好。此时,突感呼吸困难,睁眼、抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干、湿啰音,双侧病理征阳性,SaO2%为84%。该患者最可能的并发症是()


A. 急性中毒性脑病
B. 有机磷杀虫药中毒“反跳”
C. 阿托品中毒
D. 中间期肌无力综合征
E. 迟发性周围神经病
[单项选择]

某急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后第5天病情稳定,神志清楚,一般情况好,现突发呼吸困难,SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救()


A. 加大阿托品用量
B. 加大胆碱酯酶复活剂用量
C. 应用呼吸兴奋剂
D. 加大给氧量
E. 气管插管或气管切开,人工辅助呼吸
[多项选择]急性有机磷中毒经抢救好转或基本恢复后突然出现病情反复,再度陷入昏迷,其原因可能有:()
A. 胆碱酯酶活力较低迷走神经兴奋性较高
B. 中毒性心肌炎
C. 缺氧及电解质紊乱
D. 阿托品停用过早
E. 病人活动过早
[单项选择]某中毒有机磷农药病人,经抢救病情缓解,3天后突然出现肌无力,呼吸机麻痹,提示为()。
A. 阿托品化
B. 阿托品剂量不足
C. 中间综合症先兆
D. 碘解磷定中毒
E. 并发急性肺水肿
[单项选择]者女,31岁。重度有机磷农药中毒,经抢救病情缓解,3天后突然出现肌无力、呼吸肌麻痹,提示为()
A. 阿托品化
B. 阿托品剂量不足
C. 中间综合征先兆
D. 解磷定中毒
E. 并发急性肺水肿
[单项选择]有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是()。
A. 烂苹果味
B. 氨味
C. 肝臭味
D. 大蒜臭味
E. 汗臭味
[单项选择]口服有机磷农药中毒的患者在应用阿托品和氯磷定治疗后,患者出现瞳孔扩大,颜面潮红,皮肤干燥,肺部啰音消失,此时应()
A. 加大阿托品用量
B. 减少阿托品用量
C. 用量维持不变
D. 立即停止使用
E. 不确定
[单项选择]急性肝坏死、有机磷农药中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结晶()
A. 尿酸结晶
B. 草酸盐结晶
C. 亮氨酸或酪氨酸结晶
D. 胱氨酸结晶
E. 磷酸盐结晶
[单项选择]有机磷中毒患者,给予大量阿托品治疗。阿托品对有机磷中毒的下列哪种症状无效()
A. 大汗
B. 肠痉挛
C. 瞳孔缩小
D. 心率减慢
E. 肌束颤动

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