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发布时间:2023-12-25 03:23:35

[多项选择]

患者,男性,68岁,61kg,因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检:血压160/108mmHg,心率75次/分。实验室检查:B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。

关于麻醉前评估与麻醉方法选择,以下哪些回答是正确的()。
A. ASAⅢ级、心功能Ⅲ级
B. ASAⅡ级、心功能Ⅰ~Ⅱ级
C. 首选全身麻醉
D. 可选择硬膜外麻醉
E. 可选择腰麻、硬膜外联合麻醉
F. 可选择骶管神经阻滞

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[多项选择]

,男性,68岁,61kg,因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检:血压160/108mmHg,心率75次/分。实验室检查:B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。

在硬膜外麻醉下实施TURP手术,手术进行到70分钟时,血压和心率分别由110/65mmHg和75次/分降至85/50mmHg和50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达3000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。为进一步明确患者血压、心率下降的可能原因,还应做哪些检查()。
A. 检查血细胞比容
B. 复查麻醉平面
C. 监测心电图,并作ST段分析
D. 测定血浆渗透浓度
E. 测定血电解质K+、Na+、Cl-
F. 行脑电图检查
[多项选择]

TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。

为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做的检查是()。
A. 检测血细胞比容
B. 复查麻醉平面
C. 监测心电图,并作S-T段分析
D. 测定血浆渗透浓度
E. 测定血电解质K+、Na+、Cl-
F. 行脑电图检查
[多项选择]TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:“B”超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、FT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。关于麻醉前评估与麻醉方法选择,以下哪些回答是正确的()。
A. ASAⅢ级、心功能Ⅲ级
B. ASAⅡ级、心功能Ⅰ~Ⅱ级
C. 首选全身麻醉
D. 可选择硬膜外麻醉
E. 可选择腰麻、硬膜外联合阻滞
F. 可选择骶管神经阻滞麻醉
[单项选择]患者男性,56岁。主诉尿流缓慢、尿频、尿急、排尿不尽2月余,近期加重入院。为明确诊断进行血清前列腺特异性抗原(PSA)检查,怀疑其患有前列腺癌的PSA临界值是()
A. 0.16ng/ml
B. 2.0ng/ml
C. 3.0ng/ml
D. 4.0ng/ml
E. 5.0ng/ml
[单项选择]患者,男性,68岁,尿失禁,留置导尿管。为了锻炼膀胱反射功能,护理措施是()。
A. 温水冲洗外阴
B. 每周更换导尿管
C. 间歇性夹管
D. 定时给患者翻身
E. 鼓励患者多饮水

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