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发布时间:2023-10-19 22:30:14

[单项选择]患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa),脉搏120次/分,护士应采用的首要护理措施是()。
A. 准备急救物品,等待医生
B. 给患者氧气吸入
C. 给患者建立静脉通路,并输液
D. 置休克卧位,测量生命体征
E. 做好患者家属的心理护理

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[单项选择]

女性,50岁。因肝癌破裂大出血就诊,立即输血。当输血50ml时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。

该患者最可能的诊断是()。
A. 非溶血性发热反应
B. 变态反应
C. 细菌污染反应
D. 循环超负荷
E. 溶血反应
[单项选择]姜某,男,37岁。因乙肝肝硬化失代偿期收入院。病人的以下哪一项体征不是由于肝硬化时肝功能减退引起的()
A. 腹水
B. 肝掌
C. 皮下出血
D. 蜘蛛痣
E. 杵状指
[单项选择]患者女性,43岁,因车祸后呼吸费力入院,考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗,患者烦躁不安,选用咪达唑仑镇静,下列做法正确的是()。
A. 主要镇静效果佳,不必先用镇痛药物
B. 不同个体剂量要求相近,按体重计算即可
C. 肝功能受损者需调整用量
D. 反复和长时间使用也不会产生药物蓄积
E. 合用阿片类镇痛药物能明显减少后者用量,提示具有一定的镇痛作用
[单项选择]患者,男性,37岁,行腰麻术后5小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑()。
A. 肠扭转
B. 急性幽门梗阻
C. 腹腔内出血
D. 急性腹膜炎
E. 尿潴留
[单项选择]患者女性,57岁。行冠脉造影支架置入术后第3天,患者烦躁不安,体温38℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压100/84mmHg,WBC10×10/L,双肺纹理增多,PaO65mmHg,随后发现患者尿少,尿比重1.023,尿钠8mmol/L,目前治疗MODS的正确措施是()
A. 动态监护各个重要器官功能变化
B. 加强抗感染
C. 加强循环支持
D. 立即进行血液透析治疗
E. 给予气管插管,呼吸机辅助呼吸
[单项选择]患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。患者烦躁不安,为防止患者受伤应采取的保护措施是()
A. 使用绷带
B. 使用肩部约束带
C. 使用双侧床挡防止坠床
D. 使用双膝固定防止坠床
E. 使用腹部约束带
[单项选择]患者,男,32岁,脾破裂出血,患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,BP80/50mmHg(10.7/6.67kPa),P130次/分,细弱。护士应立即为其安置()。
A. 中凹位
B. 半坐卧位
C. 俯卧位
D. 侧卧位
E. 去枕仰卧位
[单项选择]患者,女性,43岁。因车祸后呼吸费力入院,考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗,患者烦躁不安,选用眯达唑仑镇静,下列做法正确的是()
A. 主要镇静效果佳,不必先用镇痛药物
B. 不同个体剂量要求相近,按体重计算即可
C. 肝功能受损者需调整用量
D. 反复和长时间使用也不会产生药物蓄积
E. 合用阿片类镇痛药物能明显减少后者用量,提示具有一定的镇痛作用
[单项选择]患者,女性,28岁。右侧胸部撞击伤后2小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体:右胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,右侧可触及骨擦音,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重,初步考虑病人是()。
A. 血气胸
B. 胸骨骨折合并开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 肋骨骨折合并张力性气胸
E. 闭合性气胸
[单项选择]

患者,女性,57岁。行冠脉造影支架置入手术。术后第3天,患者烦躁不安,体温38℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压100/84mmHg,WBC10×109/L,双肺纹理增多,PaO265mmHg,随后发现患者尿少,尿比重1.023,尿钠8mmol/L。根据目前患者病情,治疗MODS的正确措施是()


A. 动态监护各个重要器官功能变化
B. 加强抗感染
C. 加强循环支持
D. 立即进行血液透析治疗
E. 给予气管插管,呼吸机辅助呼吸
[单项选择]男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。目前该患者微循环变化处于()
A. 收缩期
B. 扩张期
C. 衰竭期
D. 代偿期
E. 早期

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