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发布时间:2024-05-26 07:42:17

[多项选择]患者,男性,65岁。咳嗽,间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年,1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影,抗生素治疗无好转,进一步检查提示肺癌。如果决定施行开胸及右肺中叶切除术,主要且基本的麻醉操作或管理方法包括()。
A. 桡动脉置管
B. 双腔气管插管
C. 经食管超声心动图(TEE.监测
D. 放置肺动脉漂浮导管
E. 喉罩置入

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[多项选择]患者,男性,65岁。咳嗽,间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年,1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影,抗生素治疗无好转,进一步检查提示肺癌。关于选用左侧还是右侧双腔气管插管及其定位,正确的是()。
A. 左侧双腔支气管插管适用于大多数情况
B. 右主支气管较左侧短且右上肺叶开口高,因此定位不当的可能性较大
C. 如果有左主支气管内巨大外生性肿物或左主支气管狭窄等病变,是使用右侧双腔气管插管的指征
D. 通过听诊双肺呼吸音及分别钳夹各个管腔以确定双腔管的位置
E. 纤维支气管镜对双腔管的定位有所帮助
[单项选择]患者,女性,65岁。有胃溃疡病史10年,1年来上腹痛发作频繁,口服抑酸药无效,体重减轻10kg。患者接受胃镜检查发现:胃窦部直径3cm溃疡,边缘不清楚,向周围呈浸润性生长。根据Borrmann分型属于().
A. BorrmannⅠ型
B. BorrmannⅡ型
C. BorrmannⅢ型
D. BorrmannⅣ型
E. BorrmannⅤ型
[单项选择]患者男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1日前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg;HCO3-321mmol/L。对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中,下列哪项不正确()。
A. 精神兴奋,烦躁不安
B. 持续性头痛
C. 室性期前收缩或其他心律失常
D. 球结膜充血水肿
E. 心率加快,血压上升
[单项选择]患者男性,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年”入院,患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重,家人发现其活动减少,神志恍惚,到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg,该患者应诊断为()
A. 慢性阻塞性肺病
B. 慢性支气管炎
C. 慢性肺源性心脏病
D. 型呼吸衰竭、肺性脑病
E. 急性脑血管病
[单项选择]患者,女性,65岁。有胃溃疡病史10年,1年来上腹痛发作频繁,口服抑酸药无效,体重减轻10kg。目前最有诊断意义的辅助检查为()。
A. 粪便隐血试验
B. 基础胃酸测定
C. 胃镜检查
D. 腹部CT
E. CEA测定
[单项选择]患者,女性,65岁。有胃溃疡病史10年,1年来上腹痛发作频繁,口服抑酸药无效,体重减轻10kg。关于胃窦癌根治手术(胃远端大部切除)的叙述,正确的是().
A. 胃切断线应距肿瘤肉眼边缘4cm
B. 切除胃组织的1/2~2/3
C. 胃窦癌很少越过幽门浸润,因此可保留十二指肠球部
D. 必须将小网膜、大网膜、横结肠系膜前叶和胰腺被膜一并整块切除
E. 必须切除胰头
[单项选择]患者,女性,65岁。有胃溃疡病史10年,1年来上腹痛发作频繁,口服抑酸药无效,体重减轻10kg。术后病理结果显示“胃窦腺癌,侵犯全层、穿透浆膜,淋巴结转移限于第一站(原发灶边缘3cm以内),无远处转移”,此患者的TNM分期为().
A. ⅠA期
B. Ⅲb期
C. Ⅱ期
D. ⅢA期
E. Ⅳ期
[单项选择]男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为()。
A. 粪便隐血试验
B. 胃酸测定
C. 腹部B超检查
D. 胃镜和细胞学检查
E. ERCP

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