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发布时间:2023-10-12 17:19:48

[单项选择]初产妇,孕38周,胎儿估计3800g,在人工破膜+催产素静脉滴注下,5小时宫口开大9cm,突然脐下2指处可见病理缩复环,导尿浅粉色。最适宜的处理为()
A. 立即停用催产素,等待自然分娩
B. 立即行产钳助产术
C. 立即行剖宫产术
D. 给予镇静剂后行阴道助产
E. 给予镇静剂后等待自然分娩

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[单项选择]初产妇孕38周,胎儿估计3800g,在人工破膜+催产素静脉点滴下,5小时宫口开大9cm,突然脐下2指处可见病理缩复环,导尿浅粉色。最适宜的处理为()
A. 即停用催产素,等待自然分娩
B. 立即行产钳助产术
C. 立即行剖宫产术
D. 给予镇静剂后行阴道助产
E. 给予镇静剂后等待自然分娩
[单项选择]G1p0,孕38周胎骥早破行催产素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩40~50秒/2~3分。此时OCT试验出现变异减速()。
A. 胎头受压
B. 脐带受压
C. 胎儿躯于局部受压
D. 胎动活跃
E. 胎盘功能低下
[单项选择]高龄初产妇,孕39+5周,产程已进行2.5小时,宫口开大5cm,予肌注缩宫素(催产素)10U后,宫缩持续无缓解,产妇下腹疼痛难耐,烦躁不安,此时最可能发生()
A. 胎盘早剥
B. 痉挛性子宫收缩
C. 先兆子宫破裂
D. 缩宫素(催产素)过敏
E. 第二产程停滞
[单项选择]孕38周,初产妇,阵发性腹痛12小时,阴道流水1小时入院。查:孕妇烦躁不安,痛苦面容,BP130/85mmHg,P100次/分,腹隆起,宫底脐上3指,腹围100cm,胎心120次/分,胎头在脐左下。阴道检查:胎儿手脱出阴道,可与右手相握,肩胛骨朝向前方判断此孕妇的胎位是:()
A. LSA
B. LSP
C. RSCA
D. LSCA
E. LSCP
[单项选择]23岁女性,孕38周,估计胎儿4100g,临产16小时,宫口开1cm,静脉滴注催产素,4小时宫口开9cm,产妇烦躁不安,疼痛难忍,见脐下1指处呈环状凹陷,有压痛,胎心132次/分。此时最适宜的处理是()
A. 停止静脉滴注待宫口开全后阴道助产
B. 即刻行产钳助产术
C. 即刻行胎头吸引术
D. 停止静脉滴注即刻行剖宫产术
E. 即刻肌肉注射度冷丁
[单项选择]王女士,34岁,初产妇,心功能Ⅱ级,现孕38周,自然临产。该产妇最佳的体位是()。
A. 平卧位
B. 右侧卧位
C. 随意卧位
D. 左侧卧位,上半身抬高
E. 仰卧位
[单项选择]向女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平,此时较合适的处理是()。
A. 鼓励卧床休息
B. 每3小时做一次肛门检查
C. 滴注催产素
D. 灌肠刺激宫缩
E. 采取侧卧位
[单项选择]孕38周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()。
A. 抬高床尾
B. 做肛门检查3小时一次
C. 滴注催产素
D. 灌肠刺激宫缩
E. 采取膀胱截石位
[单项选择]32岁初产妇,孕38周。查体:血压105/60mmHg,骨盆正常,宫高38cm,腹围112cm,脐右上胎心是140次/分,脐左下胎心是148次/分,双胎,一头一臀,第一胎儿为头先露。有关产程中的处理,下列哪项是错误的()
A. 严密观察产程进展
B. 第一胎儿娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,则应等待胎儿自然娩出而不需要处理
C. 第一胎儿娩出后,助手在腹部固定第二个胎儿维持纵产式
D. 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定双胎类型
E. 第二胎儿娩出后,腹部应放沙袋,预防腹压骤降致休克
[单项选择]王女士,34岁,初产妇,心功能Ⅱ级,现孕38周,自然临产。该产妇在分娩期正确的护理措施是()。
A. 常规低流量吸氧
B. 胎盘娩出后,腹部放置10kg沙袋
C. 延长第二产程
D. 严密观察产程进展,防止心力衰竭发生
E. 产后立即肌注麦角新碱
[单项选择]初产妇,孕38周,下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周,血压160/104mmHg,尿蛋白(++),NST有反应型。正确的处理是()
A. 立即剖宫产
B. 积极治疗,等待自然分娩
C. 积极治疗1周终止妊娠
D. 积极治疗24~48小时,终止妊娠
E. 立即静滴缩宫素引产
[单项选择]初产妇孕38周,自述下腹痛及阴道出血3小时就诊。检查血压160/l10mmHg,下肢水肿(++),子宫呈板状硬,有压痛,胎位摸不清,胎心168次/分。尿蛋白(+++)本病例的诊断应是()
A. 高张性子宫收缩乏力
B. 子宫先兆破裂
C. 前置胎盘
D. 胎盘早剥
E. 足月临产
[单项选择]初产妇孕38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时。检查:血压21.3/13.3kPa(160/110mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开,最可能的诊断是()
A. 重度子痫前期
B. 重度子痫前期合并胎盘早剥
C. 重度子痫前期先兆临产
D. 先兆子宫破裂
E. 前置胎盘
[单项选择]初产妇,孕38周,先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛,发热,恶露较多。检查体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查,阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。上述患者,何项处理不恰当()
A. 大量抗生素
B. 输液、少量输血
C. 半卧位
D. 刮宫术
E. 观察血压、体温及脉搏的变化

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