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[单项选择]患者,23岁,孕38周头位,估计胎儿4100g,临产16小时,宫口开1cm,静脉输注缩宫素,4小时宫口开9cm,产妇烦躁不安,疼痛难忍,见脐下1指处呈环状凹陷,有压痛,胎心132次/分,此时最适宜的处理是()。
A. 停静脉输注,待宫口开全后阴道助产
B. 即行产钳助产术
C. 即行胎头吸引术
D. 停静脉输注立即行剖宫产术
E. 肌内注射哌替啶(度冷丁)
[多项选择]25岁,38周,估计胎儿4100g,临产16h,宫口开1cm,静脉点滴催产素,4h宫口开9cm,产妇烦躁不安,疼痛难忍,见脐下一指处呈环状凹陷,有压痛,胎心132次/min,此时最适宜的处理()
A. 立即行胎头吸引术
B. 停静脉滴注立即行剖宫产术
C. 立即产钳助产
D. 停静脉滴注待宫口开全后阴道助产
E. 立即肌内注射哌替啶
[单项选择]初产妇,孕38周,胎儿估计3800g,在人工破膜+催产素静脉滴注下,5小时宫口开大9cm,突然脐下2指处可见病理缩复环,导尿浅粉色。最适宜的处理为()
A. 立即停用催产素,等待自然分娩
B. 立即行产钳助产术
C. 立即行剖宫产术
D. 给予镇静剂后行阴道助产
E. 给予镇静剂后等待自然分娩
[单项选择]患者女,30岁,孕40周,初产妇,临产16小时,宫口开至1cm。静脉滴注5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,40~50滴/分,4小时后宫口开至9cm,产妇诉腹痛,呕吐、烦躁。查体:下腹部压痛、反跳痛,子宫轮廓不清,胎动、胎心音消失,阴道少量出血。最可能的诊断是()。
A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 子宫破裂
D. 先兆子宫破裂
E. 妊娠合并急性胰腺炎
F. 先兆子痫
[单项选择]G1P0孕41周,临产18小时,因宫颈扩张活跃期停滞,宫口开大8cm,5小时经催产素静脉滴注产程无进展,基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"为降低子宫破裂的发生率,正确的预防措施是()
A. 宫缩乏力及产程延长均可选用催产素
B. 子宫原先无瘢痕者,一般不会发生子宫破裂
C. 对子宫有瘢痕者,可给予阴道试产机会
D. 嵌顿性横位不应行内倒转术
E. 先兆破裂一经诊断,宫口已开大者应立即行阴道助产
[单项选择]孕1产0,孕40周头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时无进展,催产素静脉滴注产程仍无进展,基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"为降低子宫破裂的发生率,正确的预防措施是:()
A. 宫缩乏力及产程延长均可选用催产素
B. 子宫以往无瘢痕者,一般不会发生子宫破裂
C. 对子宫有瘢痕者,可给予阴道试产机会
D. 嵌顿性横位不应行内倒转术
E. 先兆破裂一经诊断,宫口已开大者应立即行阴道助产
[多项选择]使用催产素静脉滴注引产时须专人观察()。
A. 产妇呼吸
B. 产妇脉搏
C. 宫缩
D. 输液的滴速
E. 胎心